世界防治哮喘日 World Asthma Day

今天是世界防治哮喘日World Asthma Day ，大家可能祇忙於A/H1N1, 其實每年因哮喘而死亡的人數不少，年齡組亦極廣，人類製造出各種生化產物，機體的適應能力已達極限。

支氣管哮喘在中醫臨床中多屬於『哮證』”和『喘證』的範疇。

哮證：《醫學正傳》卷二：“喘促喉中如水雞聲者，謂之哮。”《醫宗必讀》卷九：“哮音與喘相類，但不似喘。開口出氣之多，而有牙呷之音，呷音口開，呀者口閉，開口閉口，盡有聲音，呀呷二音，合成哮字。”《醫略六書·雜病證治》卷二十二：“哮即痰鳴氣喘之常發者，膈內有壅塞之氣，肺中有膠固之痰，肺絡又有風寒之感，三者閉拒氣道，搏擊有聲，發為哮病。”有冷哮、熱哮之分。

喘證： 以呼吸急促、甚則張口抬肩、鼻翼煽動、不能平臥為主要臨床特徵的內科病證。而《黄帝內經》最早記載『喘』的名稱、症狀及病因病機。《傷寒論》和《金匱要略》對喘的辨證、立法和治療方藥亦有較詳的論述。宋代張銳《雞峰普濟方》言喘由多種原因誘發，須治病求本。因他疾而發喘者，治其本病，則喘證自愈，不專用治喘之藥。明代虞摶《醫學正傳》對哮與喘作了明確的鑒別。認為哮必兼喘，喘則可見於多種急、慢性疾病過程中；哮以聲響言，喘以氣息名。張景岳《景嶽全書》把喘證歸納為虛實兩大類，作為辨治的綱領，指出：“實喘者有邪，邪氣實也；虛喘者無邪，元氣虛也。”對臨床辨證很有指導意義。清代葉天士《臨證指南醫案》在前人基礎上進一步把哮喘的病機總結為“在肺為實，在腎為虛”。而林佩琴《類證治裁》認為“喘由外感者治肺，由內傷者治腎”。