2008年12月27日星期六

現代家族譜

網上家族病歷,有助遺傳病的研究。由美國外科醫生發起電子族譜My family Health Portrait已由個人電腦版改為網絡版,還有美國國家醫療衛生部門支持。效能更大,可由你私人醫生增加專業資料,對你本人或家人有如一個網上個人病歷。旅遊外國更感方便安全。個人私隱權問題就留給專家研究解決,無慾無求時又何懼丁點兒私隱,尊重別人私隱才是最重要個人行為!
另外,你的「家庭」觀念是什麼呢?

2008年12月25日星期四

23 條與我

並非風雨「二十三條」,而是向大家介紹被美國《時代雜誌》評為2008年50最佳發明之首“23andme”. 「個人DNA測試服務」

US$399的費用,即可進行DNA唾液測試,對你90多項特徵和身體狀況進行評估。23andMe已引發了從測試結果有何意義到如何避免基因歧視等一系列問題的大討論,但隨著遺傳指紋彙集到一個大型資料庫中,從這個資料庫中,他們可以查找到有關哪種基因突變使我們更易患上某些疾病,更有可能對哪些藥物起反應的線索。

八字紫微斗數可能更貴而不及精確呢!

2008年12月24日星期三

2008年加多一閠秒

因地球越走越慢,為配合太陽地球公轉位置準確,UTC今年又要增加一閠秒。2008年12月31日將有23小時59分61秒。 對上一次增加秒數是2005年,同樣是加一閠秒,這也有史以來第24次增加秒數。多了那一秒,你會做什麼呢?
我建議大家在除夕倒數時加句「祝褔你」或“I wish you”。

但中國區時區屬UTC+8, 即上午八時前加一秒,相信不必上班人仕還睡過頭呢。人類有能力製造準確無比的銫原子鐘光晶格鐘,亦能找出配合大自然時光的方法,這才是人類的大智慧。

乳香和沒藥

信佛教的我,聖誕節到來給于我假期和增加消費吧。耶穌的真實出生日期對現代人已不重要了,反而龐大的消費市場養活很多人。東方三聖帶著黃金、乳香沒藥去迎接聖嬰。大家齊齊溫習這兩種孕婦禁用的藥物資料。

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藥名: 乳香

別名: 乳頭香、塌香、馬思答吉、天澤香、摩勒香、杜嚕香、多伽羅香、浴香。

英文名: Frankincense, Olibanum

拉丁植物動物礦物名:
1.Boswellia carterii Birdw.   
2.Boswellia bhawdajiana Birdw.   
3.Boswellia neglecta M.Moore

歸經: 心;肝;脾經

藥理作用:
1.鎮痛作用:用小鼠熱板法證明乳香揮發油有鎮痛作用,提取揮發油後的殘渣無效。揮發油中的鎮痛主要成為乙酸正辛酯。   
2.消炎防腐作用:乳香能促進多核白血球增加,以吞噬死亡的血球及細胞,改善新陳代謝,從而起消炎作用。

中藥化學成分:
乳香樹含樹脂60%-70%,樹膠27%-35%,揮發油3%-8%。樹脂的主要成分為游離a,β-乳香脂酸(a,β-boswellic acid)33%,結合乳香脂酸13.5 %;乳香樹脂烴(olibanoresene)33%,O-乙醯基-β-乳香脂酸(O-acetyl-β-boswellic acid),O-乙醯-a-乳香酯酸,3,4-斷-烏蘇-12-烯-3-羥酸(dihydroroburic acid),表羽扇豆酸乙酸酯(epilupeol acetate),表羽扇豆醇及甘遂酸(tirucallol);樹膠為阿拉伯雜多糖酸(arabic acid)的鈣鹽和鎂鹽20%,西黃芪膠粘素(bassorin)6%。此外,尚含苦味質0.5%;揮發油呈淡黃色,有芳香,含蒎烯(pinene),消旋-檸檬烯(limonene)及a,β-水芹烯(a,β-phellandrene),a-樟腦烯醛(a-campholenaldehyde),枯醛(cumi-naldehyde,cumaldehyde),荷羅艾菊酮(carvotanacetone),水芹醛(phellandral),鄰-甲基苯乙酮(o-methylacetophenone),葛縷酮(carvone),紫蘇醛(perilla-aldehyde),優葛縷酮(eucarvone),1-乙醯基-4-異丙烯基環戊烯(1-acetyl-4-isopropenyl cyclopentene),辣薄荷酮(piperitone,諾蒎酮(nopinone),隱品酮(cryptone),馬鞭草烯酮(verbenone),γ-樟腦烯醛(γ-campholenaldehyde),側柏酮(thujone),桃金娘酸(myrtenic acid),4-對蓋烯-3-酮(p-menth-4-en-3-one),3,6,6-三甲基降-2-蒎酮(3,6,6-trimethynorpinan-2-one),桃金娘醛(myrtenal),2,4-二甲基苯乙酮(2,4-dimethylace-tophenone),松樟酮(pinocamphone),異亞丙基環乙烷(isopropylidenecyclohexane),a-香樹脂酮(a-amyrenone),11-氧代-a-香樹脂酮(11-keto-a-amyrenone),5-羥基-6-對?烯-2-酮(5-hydroxy-p-menth-6-en-2-one),10-羥基-4-蓽澄茄烯-3-酮(10-hydroxy-4-cadi-nen-3-one)。

功效: 活血行氣;通經止痛;消腫生肌

考證: 出自《名醫別錄》。   
《南方草木狀》:熏陸香,出大秦,在海邊。有大樹,枝葉正如古松,生於沙中,盛夏,樹膠流出沙上,方采之。

科屬分類: 橄欖科

主治: 心腹疼痛;風濕痹痛;經閉痛經;跌打瘀痛;癰疽腫毒;腸癰;瘡潰不斂

生態環境:
1.生於熱帶沿海山地。   
2.以上兩種均生長于索馬里及紅海沿海的山地及石灰岩石地。

各家論述:
1.《本草綱目》:乳香香竄,入心經,活血定痛,故為癰疽瘡瘍、心腹痛要藥。《素問》雲:諸痛癢瘡瘍,皆屬心火是矣。產科諸方多用之,亦取其活血之功爾。楊清叟雲:凡人筋不伸者,敷藥宜加乳香,其性能伸筋。   
2.《本草經疏》:風水毒腫,邪幹心脾,惡氣內侵,亦由二經虛而邪易犯。癮疹癢毒,總因心脾為風濕熱邪所幹致之。脾主肌肉,而痛癢瘡瘍皆屬心火,此藥正入二經,辛香能散一切留結,則諸證白瘳矣。《日華子》雲,煎膏止痛長肉;陳藏器雲,治婦人血氣,療諸瘡,令內消。則今人用以治內傷諸痛,及腫毒內服外敷之藥,有自來矣。   
3.《本草匯言》:乳香,活血去風,舒筋止痛之藥也。陳氏發明雲,香烈走竄,故入瘍科,方用極多。又跌撲鬥打,折傷筋骨,又產後氣血攻刺,心腹疼痛,恒用此,鹹取其香辛走散,散血排膿,通氣化滯為專功也。故癰瘍可理,折傷可續,產後瘀血留滯可行,症塊痞積,伏血冷瘕可去矣。性燥氣烈,去風活血,追毒定痛,除癰瘍、產後及傷筋骨之外,皆不須用。
4.《本草求真》:血因氣逆,則血凝而不通,以至心腹絞痛,毒因氣滯,則血聚而不散,以至痛處異常。乳香香竄入心,既能使血宣通而筋自伸,複能入腎溫補,使氣與血互相通活,俾氣不令血阻,血亦不被氣礙,故雲功能生血,究皆行氣活血之品耳。非如沒藥氣味苦平,功專破血散瘀,止有推陳之力,而無致新之妙。   
5.《醫學衷中參西錄》:乳香、沒藥,二藥並用,為宣通臟腑、流通經絡之要藥,故凡心胃脅腹肢體關節諸疼痛皆能治之。又善治女子行經腹疼,產後瘀血作痛,月事不以時下。具通氣活血之力,又善治風寒濕痹,周身麻木,四肢不遂及一切瘡瘍腫疼,或其瘡硬不疼。外用為粉以敷瘡瘍,能解毒、消腫、生肌、止疼,雖為開通之品,不至耗傷氣血,誠良藥也。乳香、沒藥,最宜生用,若炒用之則其流通之力頓減,至用於丸散中者,生軋作粗渣入鍋內,隔紙烘至半熔,候冷軋之即成細末,此乳香、沒藥去油之法。

採收和儲藏:
春、夏季均可採收,以春季為盛產期。採收時,于樹幹的皮部由下向上順序切傷,並開一狹溝,使樹脂從傷口滲出,流人溝中,數日後匯成幹硬的固體,即可採取。落于地面者常粘附砂土雜質,品質較次。

資源分佈:
1.分佈于紅海沿岸至利比亞、蘇丹、土耳其等地。   
2.分佈于兩種均生長於索馬里、埃塞俄比亞及阿拉伯半島南部以及土耳其、利比亞及蘇丹等地。

選方: 沒藥散《證治準繩》;乳香尋痛丸《奇效良方》;乳香丸《普濟本事方》

用藥禁忌: 孕婦忌服。
《本草經疏》:癰疽已潰不宜服,諸瘡膿多時,未宜遽用。《本經逢原》:胃弱勿用。

動植物形態:
1.乳香樹 矮小灌木,高4-5m,稀達6m。樹幹粗壯,樹皮光滑,淡棕黃色,紙狀,粗枝的樹皮鱗片狀,逐漸剝落。奇數羽狀複葉互生,長15-25cm;小葉15-21,基部者最小,向上漸大,長卵形,長達3.5cm,頂端者長達7.5cm,寬1.5cm,先端鈍,基部圖形、近心形或截形;邊緣有不規則的圓鋸齒或近全緣,兩面均被白毛,或上面無毛。花小,排列成稀疏的總狀花序;花萼杯狀,5裂,裂片三角狀卵形;花瓣5,淡黃色,卵形,長約為萼片的2倍,先端急尖;雄蕊10,著生於花盤外側,花絲短;子房上位,3-4室,柱頭頭狀,略3裂。核果倒卵形,長約1cm,具3棱,鈍頭,果皮肉質,肥厚,每室具種子1顆。花期4月。   
2.鮑達乳香樹 小喬木,枝條被白毛或無毛。小葉15-21,長方披針形至長方形,長2-4cm,寬1-1.5cm,基部圓形或截形,全緣或有鋸齒,兩面均具白毛,或僅下麵呈灰色氈狀。總狀花序;花白色或綠色,具淺鐘狀波密毛的花盤,半包圍子房。果實未成熟時近錘形,基都變成窄柄狀。    3. 野乳香樹 小喬木,高5-6m。樹皮灰色。小葉17-21,革質,長方形,長1.5-4cm,鈍頭,具粗毛。圓錐花序;花甚小,淡血色,外面具毛;花絲下半部突然變寬呈鱗片狀。

功效分類: 活血藥;止痛藥

炮製方法:
1.乳香:揀去砂子雜質。   
2.制乳香:取揀淨的乳香,置鍋內用文火炒至表面稍見熔化點,略呈黃色,取出放涼;或炒至表面溶化時,噴灑米醋,繼續炒至外層明亮光透,取出放涼。(每乳香100斤,用米醋6斤);置箬上,以灰火烘焙熔化,候冷,研細用;乳香入丸藥,以少酒研如泥,以水飛過,曬乾用;或言以燈心同研則易細,或言以糯米數粒同研,或言以人指甲二、三片同研,或言以乳缽坐熱水中乳之,皆易細。

生藥材鑒定:
性狀鑒別 本品呈類球形或淚滴狀顆粒,或不規則小塊狀,長0.5-2cm,有的粘連成團塊,淡黃色,微帶藍綠色或棕紅色,半透明。質堅脆,斷面蠟樣。氣芳香,味極苦,嚼之軟化成膠塊。以淡黃色、顆粒狀、半透明、無砂石樹皮等雜質、粉末粘手、氣芳香者為佳。

藥物應用鑒別:
乳香、五靈脂、元胡,均有活血止痛作用,其中以元胡止痛作用最強,五靈脂次之,乳香又次之。

性味: 辛;苦;微溫

中藥化學鑒定:
理化鑒別
(1)本品遇水變白,與水共研成乳狀液。   
(2)取本品1g,研碎,加甲醇10ml,振搖並放置24h,濾過,取濾液5ml,蒸幹,殘渣加稀硫酸10ml轉移至分液漏斗中,有三氯甲烷20ml振搖提取2次,每次10ml。三氯甲烷提取液蒸幹溶劑,殘渣加1ml乙酸酐溶解,再加乙酸研-濃硫酸(19:1)試劑1ml,溶液很快變成紫色。(檢查乳香酸)

藥材基源:
為橄欖科植物乳香樹、鮑達乳香樹、野乳香樹等皮部滲出的油膠樹脂。

用法用量:
內服:煎湯,3-10g;或入丸、散。外用:適量,研末調敷。

出處: 《中華本草》


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藥名: 沒藥

別名: 末藥

英文名: Myrrh

拉丁植物動物礦物名: Commiphora myrrha Engl.[C.molmol Engl.]

歸經: 肝;脾;心;腎經

藥理作用:
沒藥的水浸劑(1:2)在試管內對堇色毛癬菌、同心性毛癬菌、許蘭氏黃癬菌等多種致病真菌有不同程度的抑制作用。沒藥的抗菌作用可能與含丁香油酚有關,參見丁香條。含油樹脂部分能降低雄兔高膽甾醇血症(飼氫化植物油造成)的血膽甾醇含量,並能防止斑塊形成,也能使家兔體重有所減輕。與其他含油樹脂的物質相似,沒藥(一般用酊劑)有某些局部刺激作用,可用於口腔洗劑中,也可用于胃腸無力時以興奮腸蠕動。水浸劑用試管稀釋法,1:2對堇色毛癬菌等皮膚真菌有抑制作用。所含揮發油對黴菌有輕度抑制作用。沒藥煎劑20mg/kg股動脈注射,可使麻醉狗股動脈血流量增加,血管阻力下降。

中藥化學成分:
含樹脂25%-35%,揮發油2.5%-9%,樹膠約57%-65%,樹脂的大部分能溶於醚,不溶性部分a及β罕沒藥酸(heerabomyrrholic acid),可溶性部分含a、β及γ沒藥酸(commiphoric acid)沒藥尼酸(commiphorinic acid)a-及β罕沒藥酚(heerabomyrrhol),尚含罕沒藥樹脂(heeraboresene),沒藥萜醇(commiferin)。揮發油在空氣中易樹脂化,含丁香油酚(eugenol),間甲苯酚(m-cresol),枯醛(cuminaldehyde),蒎烯(pinene),檸檬烯(limonene),桂皮醛(cinnamic aldehyde),罕沒藥烯(heerabolene)等,並含多種呋喃倍半萜類化合物:8a-甲氧基莪術呋喃二烯(8a-methoxyfuranodiene),8a-乙酸基莪術呋喃二烯(8a-acetylfu-ranodiene),莪術呋喃烯(curzerene,isofruanogermacrene),烏藥根烯(lindestrene),呋喃桉-1,3-二烯(furanoeudesma-1,3-diene),莪術呋喃二烯(furanodiene)。反式和順式4,17(20)-孕甾-3,16-二酮(E,Z-guggulsterone)。樹膠水解得阿拉伯糖,半乳糖和木糖。

功效: 活血止痛;消腫生肌

考證: 出自《本草圖經》。
《本草圖經》:沒藥,生波斯國,今海南諸國及廣州或有之。木之根、之株,皆如橄欖,葉青而密,歲久者則有膏液流滴在地下,凝結成塊,或大或小,亦類安息香。

科屬分類: 橄欖科

主治: 胸腹瘀痛;痛經;經閉;癥瘕;跌打損傷;癰腫瘡瘍;腸癰;目赤腫痛

生態環境: 生於海拔500-1500m的山坡地。

各家論述
1.《本草衍義》:沒藥,大概通滯血,打撲損疼痛,皆以酒化服。血滯則氣壅凝,氣壅凝則經絡滿急,經絡滿急,故痛且腫。凡打撲著肌肉須腫脹者,經絡傷,氣血不行,壅凝,故如是。  
2.《醫學入門》:東垣雲,沒藥在治瘡散血之科。此藥推陳致新,故能破宿血,消腫止痛,為瘡家奇藥也。   
3.《本草綱目》:乳香活血,沒藥散血,皆能止痛消腫,生肌,故二藥每每相兼而用。   
4.《本草經疏》:《本草經》,沒藥味苦平無毒。然平應作辛,氣應微寒。凡惡瘡痔漏,皆因血熱瘀滯而成,外受金刃及杖傷作瘡,亦皆血肉受病。血肉傷則瘀而發熱作痛,此藥苦能泄,辛能散,寒能除熱。水屬陰,血亦屬陰,以類相從,故能入血分,散瘀血,治血熱諸瘡及卒然下血證也。肝經血熱,則目為亦痛、膚翳,散肝經之血熱,則目病除矣。   
5.《藥性論》:主打撲損,心腹血瘀,傷折跌損,筋骨瘀痛,金刃所損,痛不可忍,皆以酒投飲之。   
6.《海藥本草》:主折傷馬墜,推陳置新,能生好血,研爛,以熱酒調服。墮胎.心腹俱痛及野雞漏痔、產後血氣痛,並宜丸、散中服。   
7.《日華子本草》:破癥結宿血,消腫毒。   
8.《開寶本草》:主破血止痛。療杖瘡、諸惡瘡、痔漏卒下血、目中翳暈痛膚赤。   
9.王好古:治心膽虛,肝血不足。   
10.《本草綱目》:散血消腫,定痛生肌。   
11.《本草述》:久服舒筋膜,通血脈,固齒牙,長鬚髮。

採收和儲藏:
11月至翌年2月採收。樹脂可由樹皮裂縫自然滲出;或將樹皮割破,使油膠樹脂從傷口滲出。初呈淡黃白色粘稠液,遇空氣逐漸凝固成紅棕色硬塊。采得後去淨雜質,置乾燥通風處保存。

資源分佈: 分佈于熱帶非洲和亞洲西部。

用藥禁忌:
1.孕婦忌服。   
2.《本草經疏》:凡骨節痛與夫胸腹脅肋痛,非瘀血停留而因於血虛者不宜用。產後惡露去多,腹中虛痛者不宜用。癰疽已潰不宜用。目赤膚翳非血熱甚者不宜用。

動植物形態:
沒藥樹 低矮灌木或喬木,高約3m。樹幹粗,具多數不規則尖刻狀的粗枝;樹皮薄,光滑,小片狀剝落,淡橙棕色,後變灰色。葉散生或叢生,單葉或三出複葉;小葉倒長卵形或倒披針形,中央1片長7-18mm,寬4-5mm,遠較兩側1對為大,鈍頭,全緣或末端稍具鋸齒。花小,叢生於短枝上;萼杯狀,宿存,上具4鈍齒;花冠白色,4瓣,長圓形或線狀長圓形,直立;雄蕊8,從短杯狀花盤邊緣伸出,直立,不等長;子房3室,花柱短粗,柱頭頭狀。核果卵形,尖頭,光滑,棕色,外果皮革質或肉質。種子1-3顆,但僅1顆成熟,其餘均萎縮。花期夏季。

功效分類: 活血祛瘀藥

炮製方法:
沒藥:揀去雜質,打成碎塊。
制沒藥:取揀淨的沒藥置鍋內用文火炒至表面稍見熔化點,取出放涼。或炒至表面稍見熔化時,噴灑米醋,繼續炒至外層明亮光透,取出放涼(沒藥每100斤,用醋6斤);沒藥,水飛過,用缽坐熱水中,以燈心同研,則易細。

生藥材鑒定:
性狀鑒別
本品呈不規則顆粒狀或粘結成團塊,直徑約2.5cm,有較小或更大的。表面黃棕色至紅棕色或黃棕色相間,無光澤或有時無光澤部分與有光澤部分相間。有時夾有樹皮、木屑。質堅脆,破碎面顆粒狀,有油樣光澤,打碎後的薄片有亮光或半透明。氣香而特異,味極苦,嚼時粘牙。以塊大、棕紅色、香氣濃、雜質少者為佳。
藥物應用鑒別
乳香與沒藥,皆能活血化瘀,行氣止痛。但乳香辛香,以行氣活血為主長於止痛;沒藥苦泄,以活血散瘀為要,長於消腫。

性味: 苦;平

中藥化學鑒定:
理化鑒別
(1)本品與水研磨,形成黃棕色乳狀液。   
(2)本品已醚浸出物或揮發油置於蒸發皿中,待乙酸揮發散後,皿底的薄膜狀殘渣用溴或發煙硝酸蒸氣熏後,即顯紫紅色。(檢查揮發油)   
(3)取本品粉末少許,加新鮮配製的香草酸鹽酸試液數滴,揮發油含量高者,立即顯紫紅色,含量低者則初顯黃色,漸變成紫紅色。(檢查揮發油)

藥材基源: 橄欖科植物沒藥樹及同屬植物樹幹皮部滲出的油膠樹脂。

用法用量: 內服:煎湯,3-10g;或入丸、散。外用:適量,研末調敷。

出處: 《中華本草》

2008年12月23日星期二

心五四運動

聖嚴法師 的 《心五四運動

《 四安 》
提昇人品的主張
安心——在於少欲知足
安身——在於勤勞儉樸
安家——在於敬愛互助
安業——在於服務奉獻

《 四它 》
解除困境的主張
面對它——正視困境的存在
接受它——接受困境的事實
處理它——以悲智處理困境
放下它——處理後心無牽掛

《 四要 》
安定人心的主張
需要的不多
想要的太多
能要、該要的才要
不能要、不該要的絕對不要

《 四感 》
與人相處的主張
感恩——使我們成長的因緣
感謝——給我們歷練的機會
感化——用佛法轉變自己
感動——用行為影響他人

《 四福 》
增進福祉的主張
知福——是最大的幸福
惜福——是最好的儲蓄
培福——時時都有福
種福——人人都享福

2008年12月17日星期三

鄧鐵濤論中醫學之前途

鄧鐵濤論中醫學之前途-1

解放後,中醫學從奄奄一息中蘇醒過來,但殘弱之軀,未能迅速恢復。十年浩劫期間,中醫的前途曾使人十分擔心。黨的十一屆三中全會以後,中醫事業也迎來了春天。特別是全國第六屆人大通過的新憲法上,明文規定要發展我國傳統醫學,從法律上保護了祖國醫學這個國寶。中醫事業看見了曙光,中醫學的前途是光明的。
不過,中醫事業的前進方向如何?二十世紀八十年代中醫藥學往哪裡發展?這是一個值得深思的問題。有人認為中醫學若不以西醫學的方法來整理,難圖發展;有人認為,應按中醫原有的路子發展;有人認為,應在努力繼承的基礎之上與現代自然科學相結合進行發展。我想,要解決好這個問題,必須先向歷史請教。

一、歷史的回顧

大家公認《黃帝內經》為中醫學的發展打下了良好的基礎,《黃帝內經》為確立獨特的中醫學理論體系奠定了牢固的基石。歷代名醫無不取法經典,深研《內經》。可見內經》蘊藏著強勁的生命力、時過兩千多年而不衰減其學術光輝,這種生命力到底是什麼?我認為是——樸素的辯證法與醫學的結晶。
《內經》的成書年代,歷史學家大都同意梁啟超的判斷:開始于戰國時期,而成書於漢代,非一時一人之作。春秋戰國時期正處於諸子蜂起,百家爭鳴之時,也正值我國哲學思想豐富多采之秋。特別是此時樸素的辯證唯物論已有驚人的成就。值得我們重視的是對古代哲學影響深遠的《易經》,此書產生于殷周之際,雖然是蔔筮之書,但其中包含著自發的辯證法思想因素。中醫陰陽學說之淵源來自《易經》,雖然《易經》中沒有“陰、陽”二字,但已有陰陽對立雙方的概念了。《易經》中的“—”與“—一”兩個符號,後來都稱為“陽爻”和“陰爻”。《國語·周語上》(約春秋時)陰陽之詞便出現了:“陰伏而不能出,陽迫而不能蒸,於是有地震”。《左傳》(約成書于戰國初年)以六氣二陰、陽、風、雨、晦、明,來解釋疾病的成因。而《易傳》(約成書于戰國末期)有關陰陽的論說就更多了,如“陰一陽之謂道,繼之者善也,成之者性也”。
殷末周初是社會變動、階級矛盾十分尖銳的所謂“武王革命”的時代,這種社會變動不能不反映到《易經》中來,從而給《易經》帶來了朴索的辯證法因素。
根據周易專家之研究,多數學者認為〈易經》雖然是蔔筮之書,應列入唯心主義神學體系之中,但《易經》已有關於對立的觀念,關於運動變化的觀念,關於不斷發展上升的觀念,關於矛盾轉化的觀念等原始的辯證法思想因素。如果說《易經》僅僅有一些樸素辯證法思想的萌芽的話,那麼成書年代約在奴隸社會崩潰、封建制度確立的戰國時的《易傳》,其中的辯證法思想,比之《易經》又大大發展了。
《易經》作者已認定“變”是世界的普遍規律,稱之為變化之道。“道”有規律之意,《易傳》作者認為自然界自身存在著對立矛盾,並且理解到矛盾的雙方,有一方居於主要地位,起著支配作用,還認識到矛盾著的雙方,是會互相轉化的。還進一步瞭解到矛盾著的雙方向其相反方向轉化時,一必須有一個量的積累過程。《易傳》作者初步認識了矛盾的統一體是可以分為矛盾的雙方的,又鬥爭又統一,才能使事物變化而構成萬物。統一性和鬥爭性的結合組成一切事物的矛盾“日新”運動,從而生成萬物,這就是《易傳》交感的基本思想。
《易傳》樸素的辯證法思想,在中國哲學史上產生重大影響,不論唯物與唯心的哲學家,都各取所需,以建立各自的哲學思想體系。由於時代和階級的局限,《易傳》的對立統一的辯證法思想未能貫徹到底,在某些問題上不得不陷入形而上學。但《易傳》還有唯物主義的認識論,承認在意識之外有獨立存在的物質世界,主張人們用感覺器官觀察世界並認為世界是能夠認識的,從而提出“觀”的範疇,這是感性認;又提出“知”的範疇,便含有理性認識之意。可見《易傳》作者已從感性認識觸及到理性認識之邊緣了。

鄧鐵濤論中醫學之前途-2

戰國是諸子蜂起,百家爭鳴時期,老子、墨子、孫子……等都有不少關於辯證法的見解,此外還有惠施與公孫龍子的邏輯學和辯證法思想。而《內經》正誕生於這個偉大時期。《內經》作者大量吸取《易經》、《易傳》以及諸子的辯證法思想;另一方面吸收《尚書·洪范》含有樸素唯物論的五行學說以及當時自然科學如天文、曆法、數學、地學、農學等學術成就,使之與醫學實踐的成就結合起來,從而奠定中醫理論體系的基礎。《內經》的精髓在於有辯證法思想的內涵,是有辯證唯物思想的醫學理論。從馬王堆出土的醫書來看,其著作年代早於《內經》足證《內經》定型於漢代之論是可信的。很可能是《漢書·藝文志》所說的醫經七家的集成本,因以《黃帝內經》為主要藍本,故名《黃帝內經》(這是個人的推論)。漢代名醫張仲景運用《內經》的理論作為指導思想,“勤求古訓”。對經方家的著作,在理論的指導下,“博采眾方”,進行篩選與整理,寫成巨著《傷寒雜病論》。至此,中國醫學從基礎到臨床的醫學體系已經初步建成,這是一個成就輝煌的時代。
宋代自然科學發達,政府又組織人力校正醫書,並大量印行,醫學得以普及與提高。特別是哲學上唯心論與唯物論學派爭鳴,帶來了醫學上的爭鳴,從而產生了金元四大家(即劉河間、張子和、李東垣、朱丹溪)。我是不贊成把四大家歸納為河間學派與易水學派的,因為這種歸納只講師承關係而未能反映學術之爭鳴與四大家的突出成就。這個爭鳴還與王冰把七篇大論納入《素問》,“恢復”已散失之第七卷有關。在七篇大論影響下,宋代研究運氣學說比較發達,乃有六氣皆從火化及張元素“運氣不齊,古今異軌”之論。在辯證思想的指導下,明清兩代醫學不斷發展。清代溫病學的成就,對傳染病與感染性疾病的防治,直至本世紀初仍然遠遠走在世界的前頭,今天仍有重大價值。唐、宋、元、明、清醫學的發展,與其說是由於其他自然科學的發展帶來的影響,不如說更重要的仍然是中醫學的辯證唯物思想的繼續影響。陰陽、五行學說,病因學上的“內、外因”學說,以及整體觀、內外環境統一觀、衡動觀、辨證論治等理論都在向縱深發展,從而在各臨床學科領域中取得豐碩的成果。我國樸素的辯證唯物主義,是中國文化大系統中,唯有與醫學結合,在醫學領域中得到不斷的發展,而且發展得很好。有些理論可以說已飽含辯證唯物主義的因素。我們就拿中醫辨證論治的總綱“八綱”來看,八綱即陰陽、表裡、寒熱、虛實。八綱就是四對矛盾。任何病證都可以用八綱去辨別。八綱還在意辨別矛盾的主要方面與次要方面。八綱的寒與熱、虛與實還有真假之分,如何透過現象抓住本質,八綱很重視這方面的辨證。正氣與邪氣的鬥爭,陰陽臟腑之間的盛衰消長,使疾病不斷地運動變化,故八綱辨證還十分重視矛盾的互相轉化與聯繫。這些都足以說明“八綱”有矛盾統一觀的內涵,同時也再次證明,中醫學已發展了古代樸素的辯證法,它是符合辯證唯物主義的醫學。
鴉片戰爭給中華民族以災難,中醫學也不能倖免。在民族虛無主義思想影響下,中醫藥學開始停滯不前。民國時期買辦資產階級在醫學界的代表余雲岫,以機械唯物論,批判中醫的辯證法,而作《靈素商兌》。有些中醫有識之士,在改良主義的思想影響下,提出中西匯通之主張,但由於沒有以辯證唯物主義作思想武器,雖然做了一些嘗試,仍然沒有找到出路。有些人還陷入廢醫存藥的歧途去了!“中醫若存無天理,中藥若亡無地理”的說法就是突出的代表,對中醫理論體系已喪失信心。於是一些以西醫理論為頭身,以中醫處方為手腳的著作隨之而出現,這是一個悲劇!中西匯通儘管出發點是好的,想為中醫找尋出路,實際上卻走投無路。我們必須明確的是,中西匯通派不能說成是當時中醫學的主流,廣大的高明的中醫,在臨床上運用的仍然是《內經》、《傷寒論》與《溫病》乃至各種流派的傳統理論與方法,而沒有採用阿斯匹林加石膏的理論與方法。就以張錫純先生的著作而論,他的主導思想仍然在辨證論治,他的主要成就在於對藥物的研究。

鄧鐵濤論中醫學之前途-3

解放後,在党的領導下,不少中醫接受馬列主義思想,學習了辯證唯物主義。自從成立中醫學院以後,需要教材,於是發掘整理中醫理論成為當時的主攻方向,投入了大量的人力物力,應該看到中醫教材的出版,是近百年來中醫的一件大事,不少老中醫(當時還不老)的理論水準提高了,中醫的理論體系重新建立起來了,也培養了新一代中醫。這些新中醫,特別是“老五屆”大都已成為中醫事業的骨幹力量。
無庸諱言,由於西醫醫院的大量建立,中醫醫院幾成空白,我們廣州的廣東中醫院建立於三十年代,解放後卻要改名為實驗中醫院,只是實驗性的!乃使整個中醫界在實踐方面,只守住了門診陣地,丟掉了搶救急危重症的陣地,因為公費醫療,大量的病人只能往西醫院送。中醫學院先天不足,招生人數少,而附屬醫院的建成又很不相稱,病床太少,這樣一來,新舊交替,臨床技術的傳授中斷了,到病床逐步有所發展時,老的老了,一代人已要告退了。中壯年只得自己去摸索,老一輩對危重病的治療經驗與理論,不能手把手地在搶救中傳授,老中醫的技術水乎也得不到經常磨礪,亦有所下降!於是便出現後繼乏術。乏術,不要僅理解為中青年乏術。若從學術發展週期的角度和老中醫三十年來應有之學術增長速度來看,都應同樣被評定為乏術之列。乏術包括老、中、青,許多壯年中醫一聽乏術就很反感,我們是馬列主義,是敢於面對現實,實事求是的。現在學術發展的週期越來越快,我們對中醫學三十多年來的發展能滿意嗎?
十年浩劫中提出中西醫結合是唯一的道路,這個極左口號使中醫機構受到裁併,老中醫人員下放,損失是協慘重的。全國中醫醫院經二十多年之建設至此仍超不過幾萬張病床,在結合聲中,更加殘缺了!中醫臨床技術的發掘整理、搶救老中醫經驗等工作便落了空。中醫臨床教科書的理論與臨床實踐說了節,教科書講的理法方藥,在病房中找不到,看不見,因此培養出來的學生,中醫臨床的水準較低甚至是很低!當然,這裡也有我們的責任。
從我國整個中醫事業來看,三十年來,以中醫自身作比較,中醫理論研究整理,是取得較好的成績的,但在臨床實踐方面,水準在下降,當然,某些方面,也有超過前人的地方,但從整個來看,從中醫技術發展方面來看,水準在下降。
解放三十多年,中醫有如枯木逢春,但現在概括地說仍未擺脫後繼乏人。後繼乏術的局面,今天正處於興與廢的關頭。原因何在?是值得我們深思的!

二、展望將來

中醫衰落停滯不前已百多年,但仍在群眾中有很高的威信,特別是近年來,受到某些科學先進國家的重視,可以預見中醫已從絕境中掙扎出來了,它應該隨著中華的振興而振興,應在科學現代化中佔有一席重要的地位。
矛盾發展和轉化,需要有一定的條件,現在中醫學發展的條件如何?①有黨中央重視,有憲法作根據。②有人民的需要。③有衛生部的正確領導。④有教育、研究、醫療等一套初具規模的機構系統,這些機構系統雖然條件很差,但有了前面三條,便大局已定了。
事物發展的根本因素是“內因”,中醫之興亡,將取決於現代之中國,如果目標一致,團結合作,中醫之振興經過艱苦之努力是可以做得到的。現在中醫老者已老,肩負興廢繼絕之責者為現在壯年一輩,特別是其中之骨幹了。希望他們認識責任之重大,掌握方向以迅速發展壯大中醫隊伍為己任。這是一個決定的因素啊!這裡必須強調掌握方向問題,我們既然名為中醫,必須不斷提高自己中醫的水準而不是西醫的水準,也不是中西結合的水準。長江後浪推前浪,我們祝願中青年中醫在中醫學術水準上遠遠超過我們老一輩,如果不超過,我們將死不瞑目。

鄧鐵濤論中醫學之前途-4

(一)中醫事業如何發展
我上面談的是中醫學應該發展,也有可能發展,但如何發展?
1 人才是根本。百年樹人,必須把中醫教育搞好。中醫教育,大專院校應逐步創造條件,擴大招生人數。加強探索課程設置,注意如何有利於培養出在中醫方面真正具有水準的人才。這種人才既不同于老中醫,也不是中西結合醫。此外還應大辦中等中醫藥專業,培養中醫藥各專科人才,要抓緊搶救老中醫學術經驗等工作。辦學還可以多樣化,近十年內容許老中醫帶徒。通過國家考試,應承認真學歷。
2.醫院是關鍵。目前中醫發展最薄弱一環是醫院,中醫醫院既少又小,與十億人口的需要很不相稱,由於中醫醫院少,學生實習無門.臨床課的學習實習大受影響,中醫乏術得不到解決。其次是已經為數不多的中醫學院畢業生的分配,有些地方也成了問題,亦因為沒有中醫醫院容納之故。一方面是隊伍太小,一方面是畢業生分配困難,真使人啼笑皆非。這是中醫事業發展的最大障礙。因此,中醫醫院應逐步健全和發展,使中醫有“用武之地”,大顯身手。
3.中醫特色是方向。中醫學院和中醫醫院,必須辦出中醫特色來,不然何必設立呢?如果偏離這一方向,中醫學將名存實亡,我們將成為歷史的罪人,我們必須把失去的歲月搶回來,萬眾一心去發掘、繼承、總結、提高中醫的臨床水準。如果靠中醫技術不能為人民解除疾苦,中醫學就沒有存在的必要了。靠西藥治療,硬多湊一副中藥,不是浪費國家錢財以自欺欺人嗎?這樣下去怎能提高中醫科學水準?有人認為抗菌素發明之後肺炎的治療中醫已落後了,由於速尿的發明,利尿法已不技西醫了。香港一位研究中藥的化學家問我,你們治療肺炎還用中藥嗎?好象凡是西醫已經有的,中醫的便可作廢了。依我看,抗菌素有它的優點,但現在越用越大量,越來越濫用,殺菌力越強副作用也越大。所以並不能因此而否定中醫的作用,相反,要更好地研究和發展中醫。
(二)中醫學術如何發展
1.必須以馬列主義哲學為指導思想。先秦哲學中的樸素辯證唯物論思想,給中醫帶來幾千年的發展,賦予中醫以強大的生命力。馬列主義哲學是現代最科學的哲學,我認為學習它、運用它以指導我們的繼承與發揚工作,使中醫學又來一次飛躍的發展,是可以肯定的。中醫教育必須加強這方面的教學,要把它看成是發展中醫的命根子。
2.發展中醫辨證論治,運用中醫的綜合治療方法,參考西醫的診斷方法。中醫針灸按摩,加上丸散膏丹,歷來是中醫搶救危重症的手段。但現在的年青醫生,大多不重視針灸、按摩,以學會開刀為榮。中藥常缺,急用之九、散、膏、丹,幾成空白,這真是置中醫于絕境了!必須改變這不合理之局面。西醫的一些檢查手段,大多借助于生化、物理學之成就,這些成就也可以為中醫之辨證論治服務,我們不可拒而不用,應該看到採用最新的自然科學技術,越能發展中醫學。例如血液流變學與血流動力學,可以為我們對血瘀證的辨證提供指標。中醫醫院的儀器設備越新越好。但必須說明的是借用西醫的診斷儀器和方法,其目的在於發展中醫的技術與理論,使我們的經驗總結更易於為人們所接受。
3.繼承與發揚。繼承與發揚兩者是辯證的關係,沒有繼承,發揚便成為無源之水,無本之木,發揚只是一句空話,只顧繼承而不去發揚,中醫學的生命便會停止。就目前而論,中醫學的繼承工作,做得很不夠,特別是臨床學科方面丟失的東西太多了,因此必須急起抓緊繼承工作。搶救中醫學術,已成燃眉之急,就整個中醫學而言,“繼承”與“發揚”,在現階段,“繼承”是主要的。因為沒有繼承也就談不上發揚。當然,並不排除某些單位與個人可以重點搞發揚工作。
4.與自然科學的結合(包括西醫學)是今後努力的方向。要用實驗科學解決中醫的理論問題,單靠中西醫結合是做不到的,甚至往往得出相反的結果,例如白虎湯的退熱問題,西醫藥理研究無法證實。至於髒象、經絡、運氣學說等就更難用目前西醫之實驗手段去突破。要想中醫學由量變到飛躍的發展,對人類作出更大的貢獻,不採用多學科的最新成就,是無法完成這一歷史使命的。但與自然科學結合過程中,必須以馬列主義哲學作指導,繼承中醫學的系統理論,才能發展得更快更好。
到底中醫之前途如何呢?我認為向前發展的可能性較大,但也存有慢慢消亡的隱患,不可掉以輕心!物必先腐,然後蟲生。希望有志于發揚祖國醫藥學的同志們團結起來,朝著正確的方向邁步前進!

(文章出處:德明中醫)

1929年“廢除中醫案”

《中華讀書報》左玉河

近年來,關於中醫的生存和發展的討論很多,而且這種討論不限於醫學界內部,而是與現代與傳統、科學與非科學等話題糾纏在一起。實際上,早在75年前,中醫就掀起過一場大風波,這就是1929年的“廢除中醫案”事件。
晚清時期,西方醫學大規模輸入中國,到上世紀20年代初,西醫勢力迅速擴大,逐漸成為足以與中 醫相抗衡的力量。在五四新舊思潮激烈衝突中,知識界批評中醫愚昧落後之聲日漸高漲,西醫界也公開與中醫界決裂。在西醫界看來,中醫在學理上不具有科學精神,自然在現實中就缺乏生存合法性。於是廢止中醫,便成為合乎邏輯、合乎時代潮流之事。
1929年2月,國民政府衛生部召開第一屆中央衛生委員會。余岩、諸民誼等人先後提出了四項相關議案,其所列廢止中醫之辦法,將目標鎖定在根除中醫之生存基礎上:通過中醫登記,聽任年老中醫老死,不准辦學而使中醫界後繼無人,以達到中醫自然消亡之目的。這種釜底抽薪之策,真可謂老辣而陰狠。
考慮到餘岩提案過於激進,中央衛生會議最後通過之廢止中醫案——《規定舊醫登記案原則》,其實施辦法則顯得和緩許多。該議案規定了廢止中醫之三條原則:“甲:舊醫登記限至民國十九年為止;乙:禁止舊醫學校;丙:其餘如取締新聞雜誌等非科學醫之宣傳品及登報介紹舊醫等事由,衛生部盡力相機進行。”這便是“廢止中醫案”。
儘管如此,議案一旦實施,中醫之廢止便僅僅是時間問題了。因此,議案公佈後,立即遭到中醫界的強烈反抗。中醫界之抗議舉動,得到上海各大報館的輿論支持。從3月初開始,中醫界開始在上海《新聞報》、《申報》上發表在上海召開全國醫藥團體大會之通告、通電。上海的商聯會及國貨會之通電,對衛生部及中央衛生會議猛烈抨擊,促其收回成命。天津、杭州、蘇州、南京等地中醫界紛紛發表通電,支持上海中醫界抗爭舉動,派人參加全國醫藥團體大會,並致電衛生部,請求取消決議案。
中醫界反抗中醫案,一開始便不與西醫就中醫優劣問題作學理上的討論,而是將中醫存廢置于政治意識形態層面進行論辯。3月11日,上海醫界春秋社等8團體發表通電,指責余岩利用衛生部和中央會議等行政手段,打壓中醫界,將其廢止中醫上升到“摧殘國粹學術”的高度。針對餘岩在提案中指責中醫“反動”之語,中醫界聲稱中醫完全合乎三民主義,是“極端之極端的民生主義”,並喊出了“打倒余汪提案,就是打倒帝國主義”等政治性口號,公開宣告提倡中醫中藥之目的是:“促進健康,強種強國,維護民權;職業自由,掃除障礙,張吾民權;發揮天產,推銷中藥,富裕民生”。
中醫界對廢止中醫案所進行之規模宏大的抗爭,同樣“刺激了上海的西醫界的反感”。西醫界激烈主張廢止中醫之代表人物余岩、汪企張等,紛紛在各大報刊上發表廢止中醫之言論,回應中醫界的批評。中西醫界圍繞中醫存廢問題展開之論爭,互相攻訐譏諷,充滿了火藥味。
3月17日召開的全國醫藥團體代表大會為了將抗爭進行到底,遂組成赴京請願團,分別向國民黨第三次全國代表大會、國民政府、行政院、立法院、衛生部、教育部等單位請願,要求撤銷廢止中醫提案。
中醫界掀起的全國性抗爭活動,影響著社會安定與政府威信。剛剛統一全國之南京國民政府,不願意因為一些無關緊要的事件而引起社會之動盪。故當中醫界掀起大規模抗爭後,國民黨多數政要對西醫界利用中央衛生會議廢止中醫案之舉異常不滿。
不久,請願團收到國民政府文官處批示:撤銷一切禁錮中醫法令。
西醫界在這次論爭中儘管未能達到廢止中醫之目的,但卻迫使中醫自身進行改良,開始走上科學化道路,這未嘗不是一種真正意義上的勝利。

瀕湖脈學

明‧李時珍

脈學七言訣
浮  脈
體狀詩:浮脈惟從肉上行,如循榆莢似毛輕;
三秋得令知無恙,久病逢之卻可驚。
相類詩:浮如木在水中浮,浮大中空乃是芤,
拍拍而浮是洪脈,來時雖盛去悠悠。
浮脈輕平似捻蔥,虛來遲大豁然空,
浮而柔細方為濡,散似楊花無定蹤。
主病詩:浮脈為陽表病居,遲風數熱緊寒拘;
浮而有力多風熱,無力而浮是血虛。
寸浮頭痛眩生風,或有風痰聚在胸,
關上土衰兼木旺,尺中溲便不流通。
沉  脈
體狀詩:水行潤下脈來沉,筋骨之間軟滑勻,
女子寸兮男子尺,四時如此號為平。
相類詩:沉幫筋骨自調勻,伏則推筋著骨尋;
沉細如綿真弱脈,弦長實大是牢形。
主病詩:沉潛水蓄陰經病,數熱遲寒滑有痰,
無力而沉虛與氣,沉而有力積并寒,
寸沉痰鬱水停胸,關主中寒痛不通,
尺部濁遺并瀉痢,腎虛腰及下元痛。
遲  脈
體狀詩:遲來一息至惟三,陽不勝陰氣血寒,
但把浮沉分表裏,消陰須益火之原。
相類詩:脈來三至號為遲,小快于遲作緩持,
遲細而難知是澀,浮而遲大以虛推。
主病詩:遲司臟病或多痰,沉痼癥痂仔細看,
有力而遲為冷痛,遲而無力定虛寒。
寸遲必是上焦寒,關主中寒痛不堪,
尺是腎虛腰腳重,溲便不禁疝牽丸。
數  脈
體狀詩:數脈息間常六至,陰微陽盛必狂煩,
浮沉表裏分虛實,惟有兒童作吉看。
相類詩:數比平人多一至,緊來如數似彈繩,
數而時止名為促,數在關中動脈形。
主病詩:數脈為陽熱可知,只將君相火來醫,
實宜涼瀉虛溫補,肺病秋深卻畏之。
寸數咽喉口舌瘡,吐紅咳嗽肺生瘍,
當關胃火并肝火,尺屬滋陰降火湯。
滑  脈
體狀詩:滑脈如珠替替然,往來流利卻還前,
相類詩:莫將滑數為同類,數脈惟看至數間。
主病詩:滑脈為陽元氣衰,痰生百病食生災,
上為吐逆下蓄血,女脈調時定有胎:
寸滑胭痰生嘔吐,吞酸舌強或咳嗽,
當關宿食肝脾熱,渴痢癲淋看尺部。
澀  脈
體狀詩:細遲短澀往來難,散止依稀應指間,
如雨沾沙容易散,病蠶食葉慢而艱。
相類詩:參伍不調名曰澀,輕刀刮竹短而難,
微似秒芒微軟甚,浮沉不別有無間。
主病詩:澀緣血少或傷精,反胃亡陽汗雨淋,
寒濕入營為血痹,女人非孕即無經。
寸澀心虛痛對胸,胃虛脅脹查關中,
尺為精血俱傷候,腸結溲淋或下紅。
虛  脈
體狀詩:舉之遲大按之鬆,脈狀無涯類谷空,

相類詩:莫把芤虛為一例,芤來浮大似慈蔥。
主病詩:脈虛身熱為傷暑,自汗怔忡驚悸多,
發熱陰虛須早治,養營益氣莫蹉跎。
血不榮心寸口虛,關中腹脹食難舒,
骨蒸疹痹傷精血,卻在神門兩部居。
實  脈
體狀詩:浮沉皆得大而長,應指無虛幅幅強,
熱蘊三焦成壯火,通腸發汗始安康。
相類詩:實脈浮沉有力強,緊如彈索轉無常,
須知牢脈幫筋骨,實大微弦更帶長。
主病詩:實脈為陽火鬱成,發狂譫語吐頻頻,
或為陽毒或傷食。大便不通或氣疼。
寸實應知面熱風,咽疼舌強氣填胸,
當關脾熱中官滿,尺實腰腸痛不通。
長  脈
體狀詩:過于本位脈名長,弦則非然但滿張,
相類詩:弦脈與長爭較遠,良工尺度自能量。
主病詩:長脈迢迢大小勻,反常為病似牽繩,
若非陽毒癲癇病,即是陽明熱勢深。
短  脈
體狀詩:兩頭縮縮名為短,澀短遲遲細且難,
相類詩:短澀而浮秋喜見,三春為賊有邪干。
主病詩:短脈惟于尺寸尋,短而滑數酒傷神,
浮為血澀沉為痞,寸主頭痛尺腹痛。
洪  脈
體狀詩:脈來洪盛去還衰,滿指滔滔應夏時,
若在春秋冬月分,升陽散火莫狐疑。
相類侍:洪脈來時拍拍然,去衰來盛似波瀾,
欲知實脈參差處,舉按弦長愊愊堅。
主病詩:脈洪陽盛血應虛,相火炎炎熱病居,
脹滿胃翻須早治,陰虛泄痢可愁知。
寸洪心火上焦炎,肺脈洪時金不堪。
肝火胃虛關內察,腎虛陰火尺中看。
微  脈
體狀詩:微脈輕微瞥瞥乎,按之欲絕有如無,
相類詩:微為陽弱細陰弱,細比于微略較粗。
主病詩:氣血微兮脈亦微,惡寒發熱汗淋漓,
男為勞極諸虛候,女作崩中帶下醫。
寸微氣促或心驚,關脈微時脹滿形,
尺部見之精血揭,惡寒淌疼痛呻吟。
緊  脈
體狀詩:舉如轉索切如繩,脈象因之得緊名。
總是寒邪來作寇,內為腹痛外身疼,
相類詩:見弦、實脈。
主病詩:緊為諸痛主于寒,喘咳風瘸吐冷痰,
浮緊表寒須發越,緊沉溫散自然安。
寸緊人迎氣口分,當關心腹痛沉沉,
尺中有緊為陰冷,定是奔豚與疝疼。
緩  脈
體狀詩:緩脈阿阿四至通,柳梢裊裊貼輕風,
欲從脈裏求神氣,只在從容和緩中。
相類詩:見遲脈。
主病詩:緩脈營衰衛有餘,或風或濕或脾虛,
上為項強下痿痹,分別浮沉大小區。
寸緩風邪項背拘,關為風眩胃家虛,
神門濡泄或風秘,或是蹣珊足力迂。
芤  脈
體狀詩:芤形浮大輕如蔥,邊實須知內已空,
火犯陽經血上溢,熱侵陰絡下流紅。
相類詩:中空旁實乃為芤,浮大而遲虛脈呼,
芤更帶弦名曰革,芤為失血革血虛。
主病詩:寸芤積血在于胸,關裏逢芤腸胃癰,
尺部見之多下血,赤淋紅痢漏崩中。
弦  脈
體狀詩:弦脈迢迢端直長,肝經木旺土應傷,
怒氣滿胸常欲叫,翳蒙瞳子淚淋浪。
相類詩,弦來端直似絲弦,緊則如繩左右彈,
緊言其力弦言象,牢脈弦長沉伏間。
主病詩:弦應東方肝膽經,飲痰寒熱瘧纏身,
浮沉遲數須分別,大小單雙有重輕。
寸弦頭痛膈多痰,寒熱癥痂查左關,
關右胃寒心腹痛,尺中陰疝腳拘攣。
革  脈
體狀詩:革脈形如按鼓皮,芤弦相合脈寒虛,
相類詩:女人半產并崩漏,男子營虛或夢遺。
相類詩:見芤、牢脈。
牢  脈
體狀詩:弦長實大脈牢堅,牢位常居沉伏間。
相類詩:革脈芤弦自浮起,革虛牢實要詳看。
主病詩:寒則牢堅裏有餘,腹心寒痛木乘脾,
疝頹癥痂何愁也,失血陰虛卻忌之。
濡  脈
體狀詩:孺形浮細按須輕,水面浮綿力不禁,
病後產中猶有藥,平人若見是無根。
相類詩:浮而柔細知為濡,沉細而柔作弱持,
微則浮微如欲絕,細來沉細近于微。
主病詩:濡為亡血陰虛病,髓海丹田暗已虧,
汗雨夜來蒸入骨,血山崩倒濕侵脾。
寸濡陽微自汗多,關中其奈氣虛何,
尺傷精血虛寒甚,溫補真陰可起痾。
弱  脈
體狀詩:弱來無力按之柔,柔細而沉不見浮,
陽陷入陰精血弱,白頭猶可少年愁。
相類詩:見濡脈。
主病詩:弱脈陰虛陽氣衰,惡寒發熱骨筋痿,
多驚多汗精神減,益氣調營急早醫。
寸弱陽虛病可知,關為胃弱與脾衰,
欲求陽陷陰虛病,須把神門兩部推。
散  脈
體狀詩:散似楊花散漫飛,去來無定至難齊,
產為生兆胎為墮,久病逢之不必醫。
相類詩:散脈無拘散漫然,濡來浮細水中綿,
浮而遲大為虛脈,芤脈中空有兩邊。
主病詩:左寸怔忡右寸汗,溢飲左關應軟散,
右關軟散胻胕腫,散居兩尺魂應斷。
細  脈
體狀詩:細來累累細如絲,應指沉沉無絕期,
春夏少年俱不利,秋冬老弱卻相宜。
相類詩:見微、濡脈。
主病詩:細脈縈縈血氣衰,諸虛勞損七情乖,
若非濕氣侵腰腎,即是傷精汗泄來。
寸細應知嘔吐頻,入關腹脹胃虛形,
尺逢定是丹田冷,泄痢遺精號脫陰。
伏  脈
體狀詩:伏脈推筋著骨尋,指間才動隱然深,
傷寒欲汗陽將解,厥逆臍疼証屬陰。
相類詩:見沉脈。
主病詩:伏為霍亂吐頻頻,腹痛多緣宿食停,
蓄飲老痰成積聚,敞寒溫裏莫因循。
食鬱胸中雙寸伏,欲吐不吐常兀兀,
當關腹痛困沉沉,關後疝疼還破腹。
動  脈
體狀詩:動脈搖搖數在關,無頭無尾豆形團,
其原本是陰陽搏,虛者搖兮勝者安。
主病詩:動脈專司痛與驚,汗因陽動熱因陰,
或為泄痢拘攣病,男子亡精女子崩。
促  脈
體狀詩:促脈數而時一止,此為陽極欲亡陰,
三焦鬱火炎炎盛,進必無生退可生。
相類詩:見代脈。
主病詩:促脈惟將火病醫,其因有五細推之,
時時喘咳皆痰積,或發狂斑與毒疽。
結  脈
體狀詩:結脈緩而時一止,獨陰偏勝欲亡陽,
浮為氣滯沉為積,汗下分明在主張。
相類詩:見代脈。
主病詩:結脈皆因氣血凝,老痰結滯苦呻吟,
內生積聚外癰腫,疝瘕為殃病屬陰。
代  脈
體狀詩:動而中止不能還,復動因而作代看,
病者得之猶可療,平人卻與壽相關。
相類詩:數而時止名為促,緩止須將結脈呼,
止不能回方是代,結生代死自殊途。
主病詩:代脈原因臟氣衰,腹痛泄痢下元虧,
或為吐瀉中宮病,女子懷胎三月兮。
四言訣
經脈與脈氣
脈乃血脈,氣血之先,血之隧道,氣息應焉。
其象法地,血之府也,心之合也,皮之部也。
資始于腎,資生于胃,陽中之陰,本乎營衛,
營者陰血,衛者陽氣,營行脈中,衛行脈外,
脈不自行,隨氣而至,氣動脈應,陰陽之義。
氣如橐籥,血如波瀾,血脈氣息,上下循環。
十二經中,皆有動脈,惟手太陰,寸口取決,
此經屬肺,上系吭嗌,脈之大會,息之出入。
一呼一吸,四至為息,日夜一萬,三千五百。
一呼一吸,脈行六寸,日夜八百,十丈為準。
部位、診法
初持脈時,令仰其掌,掌後裔骨,是謂關上。
關前為陽,關後為陰,陽寸陰尺,先後推尋。
心肝居左,肺脾居右,腎與肺門,居兩尺部。
魂魄谷神,皆見寸口,左主司官,右主司府。
左大順男,右大順女,本命扶命,男左女右。
大前一分,人命之上,左為人迎,右為氣口。
神門決斷,兩在關後,人無二脈,病死不癒。
男女脈同,惟尺則異,陽弱陰盛,反此病至。
脈有七診,日浮中沉,上下左右,消息求尋。
又有九候,舉按輕重,三部浮沉,各候五動。
寸候胸上,關候膈下,尺候于臍,下至跟蹤。
左脈候左,右脈候右,病隨所在,不病者否。
五臟平脈
浮為心肺,沉為腎肝,脾胃中州,浮沉之間。
心脈之浮,浮大而散;肺脈之浮,浮澀而短;
肝脈之沉,沉而弦長;腎脈之沉,沉實而濡;
脾胃屬土,脈宜和緩,命為相火,左寸同斷。
春弦夏洪,秋毛冬石;四季和緩,是謂平脈。
太過實強,病生于外,不及虛微,病生于內。
春得秋脈,死在金日,五臟準此,推之不失。
四時百病,胃氣為本,脈貴有神,不可不審。
辨脈提綱
調停自氣,呼吸定息,四至五至,平和之則。
三至為遲,遲則為冷;六至為數,數即熱証。
轉遲轉冷,轉數轉熱。遲數既明,浮沉當別,
浮沉遲數,辨內外因。外因于天,內因于人。
天有陰陽,風雨晦冥,人喜怒憂,思悲恐驚。
外因之浮,則為表証,沉裏遲陰,數則陽盛。
內因之浮,虛風所為,沉氣遲冷,數熱何疑。
浮數表熱,沉數裏熱,浮遲表虛,沉遲冷結。
表裏陰陽,風氣冷熱,辨內外因,脈証參別。
脈理浩繁,總括于四,既得提綱,引申觸類。
諸脈形態
浮脈法天,輕手可得,汎汎在上,如水漂木。
有力洪大,來盛去悠;無力虛大,遲而且柔;
虛甚則散,渙漫不收;有邊無中,其名曰芤;
浮小為儒,綿浮水面;濡甚則微,不任尋按。
沉脈法地,近于筋骨,深深在下,沉極為伏;
有力為牢,實大弦長;牢甚則實,幅幅而強;
無力為弱,柔小如綿;弱甚則細,如珠絲然。
遲脈屬陰,一息三至,小駛于遲,緩不及四,
二損一敗,病不可治,兩息奪精,脈已無氣。
浮大虛散,或見芤革,浮小濡微,沉小細弱,
遲細為澀,往來極難,易散一止,止而復還,
結則來緩,止而復來,代則來緩,止不能回。
數脈屬陽,六至一息,七疾八極,九至為脫。
浮大者洪,沉大牢實;往來流利,是謂之滑;
有力為緊,彈如轉索;數見寸口,有止為促;
數見關中,動脈可候,厥厥動搖,狀如小豆。
長則氣治,過于本位,長而端直,弦脈應指。
短則氣病,不能滿部,不見于關,惟尺寸候。
諸脈主病
一脈一形,各有主病,數脈相兼,則見諸証。
浮脈主表,裏必不足,有力風熱,無力血弱。
浮遲風虛,浮數風熱,浮緊風寒,浮緩風濕,
浮虛傷暑,浮芤失血,浮洪虛火,浮微勞極,
浮濡陰虛,浮散虛劇,浮弦痰飲,浮滑痰熱。
沉脈主裏,主寒主積,有力痰食,無力氣鬱,
沉遲虛寒,沉數熱伏,沉緊冷痛,沉緩水蓄,
沉牢痼冷,沉實熱極:沉弱陰虛,沉細痹濕,
沉弦飲痛,沉滑宿食,沉伏吐利,陰毒聚積。
遲脈主臟,陽氣伏潛,有力為痛,無力虛寒。
數脈主腑,主吐主狂,有力為熱,無力為瘡。
滑脈主痰,或傷于食,下為蓄血,上為吐逆。
澀脈少血,或中毒濕,反胃結腸,自汗厥逆。
弦脈主飲,病屬膽肝,弦數多熱,弦遲多寒,
浮弦支飲,沉弦懸飲,陽弦頭痛,陰弦腹痛。
緊脈主寒,又主諸痛,浮緊表寒,沉緊裏痛。
長脈氣平,短脈氣病,細則氣少,大則病進,
浮長風癇,沉短宿食,血虛脈虛,氣實脈實。
洪脈為熱,其陰則虛。細脈為濕,其血則虛。
緩大者風,緩細者濕,緩澀血少,緩滑內熱。
濡小陰虛,弱小陽竭,陽竭惡寒,陰虛發熱。
陽微惡寒,陰微發熱,男微虛損,女微瀉血。
陽動汗出,陰動發熱,為痛為驚,崩中失血。
虛寒相搏,其名曰革,男子失精,女子失血。
陽盛則促,肺癰陽毒,陽盛則結,癥痂積鬱。
代則氣衰,或泄膿血,傷寒心悸,女胎三月。
雜病脈象
脈之主病,有宜不宜,陰陽順逆,凶吉可推。
中風浮緩,急實則忌,浮滑中痰,沉遲中氣。
尸厥沉滑,卒不知人,入臟身冷,入腑身溫。
風傷于衛,浮緩有汗;寒傷于營,浮緊無汗;
暑傷于氣,脈虛身熱;濕傷于血,脈緩細澀。
傷寒熱病,脈喜浮洪,沉微澀小,証反必凶。
汗後脈靜,身涼則安,汗後脈躁,熱甚必難。
陽病見陰,病必危殆,陰病見陽,雖困無害。
上不至關,陽氣已竭。代脈止歇,臟絕傾危。
散脈無根,形損難醫,飲食內傷,氣口急滑。
勞倦年傷,脾脈大弱。欲知是氣,下手脈沉,
沉極則伏,澀弱久深。火鬱多沉,滑痰緊食,
氣澀血芤,數火細濕。滑主多痰,弦主留飲。
熱則滑數,寒則弦緊。浮滑兼風,沉滑兼氣,
食傷短疾,濕留孺細。瘧脈自弦,弦數者熱,
弦遲者寒,代散者折。泄瀉下痢,沉小滑弱;
實大浮洪,發熱則惡。嘔吐反胃,浮滑者昌,
弦數緊澀,結腸者亡。霍亂之候,脈代勿訝;
厥逆遲微,是則可怕。咳嗽多浮,聚肺關胃。
沉緊小危,浮濡易治。喘急息肩,浮滑者順;
沉澀肢寒,散脈逆証。病熱有火,洪數可醫,
沉微無火,無根者危。骨蒸發熱,脈數而虛,
熱而澀小,必殞其軀。勞極諸虛,浮軟微弱,
土敗雙弦,火炎急數。諸病失血,脈必見芤,
緩小可喜,數大可憂。瘀血內蓄,卻宜牢大,
沉小澀微,反成其害。遺精白濁,微澀而弱,
火盛陰虛,芤孺洪數。三消之脈,浮大者生;
細小微澀,形脫可驚。小便淋閉,鼻頭色黃,
澀小無血,數大何妨。大便燥結,須分氣血,
陽數而實,陰遲而遲。癲乃重陰,狂乃重陽,
浮洪吉兆,沉急凶殃,癇脈宜虛,實急者惡,
浮陽沉陰,滑痰數熱。喉痹之脈,數熱遲寒。
纏喉走馬,微伏則難。諸風眩暈,有火有痰,
左澀死血,右大虛看。頭痛多弦,浮風緊寒,
熱洪濕細,緩滑厥痰。氣虛弦軟,血虛微澀,
腎厥弦堅,真痛短澀。心腹之痛,其類有九,
細遲從吉,浮大延久。疝氣弦急,積聚在裏。
牢急者生,弱急者死,腰痛之脈,多沉而弦,
兼浮者風,兼緊者寒,弦滑痰飲,濡細腎著,
大乃腎虛,沉實閃肭。腳氣有四,遲寒數熱,
浮滑者風,濡細者濕。痿病肺虛,脈多微緩,
或澀或緊,或細或軟。風寒濕氣,合而為痹,
浮澀而緊,三脈乃備。五疸實熱,脈必洪數;
澀微屬虛,切忌發渴,脈得諸沉,責其有水;
浮氣與風,沉石或裏,沉數為陽,沉遲為陰;
浮大出厄,虛小可驚。脹滿脈弦,土制于木;
濕熱數洪,陰寒遲弱;浮為虛滿,緊則中實;
浮大可治,虛小危極。五臟為積,六腑為聚,
實強者生:沉細者死。中惡腹脹,緊細者生,
脈若浮大,邪氣已深。癰疽浮散,惡寒發熱,
若有痛處,癰疽所發。脈數發熱,而痛者陽。
不數不熱,不疼陰瘡。未潰癰疽,不怕洪大,
已潰癰疽,洪大可怕。肺癰已成,寸數而實。
肺痿之形,數而無力。肺癰色白,脈宜短澀,
不宜浮大,唾糊嘔血。腸癰實熱,滑數可知,
數而不熱,關脈芤虛;微澀而緊,未膿當下,
緊數膿成,切不可下。
婦兒脈法
婦人之脈,以血為本,血旺易胎,氣旺難孕。
少陰動甚,謂之有子,尺脈滑利,妊娠可喜。
滑疾不散,胎必三月,但疾不散,五月可別。
左疾為男,右疾為女。女腹如箕,男腹如釜。
欲產之脈,其至離經,水下乃產,未下勿驚。
新產之脈,緩滑為吉,實大弦牢,有証則逆。
小兒之脈,七至為平,更察色証,與虎口紋。
奇經八脈診法
奇經八脈,其診又別。直上直下,浮則為督,
牢則為衝,緊則任脈。寸左右彈,陽蹻可決;
尺左右彈,陰蹻可別。關左右彈,帶脈當決。
尺外斜上,至寸陰維;尺內斜上,至寸陽維。
督脈為病,脊強癲癇;任脈為病,七疝瘕堅;
衝脈為病,逆氣裏急;帶主帶下,臍痛精失;
陽維寒熱,目弦僵仆;陰維心痛,胸脅刺筑;
陽蹻為病,陽緩陰急;陰蹻為病,陰緩陽急。
癲癇契瘲,寒熱恍惚,八脈脈証,各有所屬。
平人無脈,移于外絡,兄位弟乘,陽谿列缺。
真臟絕脈
病脈既明,吉凶當別。經脈之外,又有真脈。
肝絕之脈,循刃責責。心絕之脈,轉豆躁疾。
脾則雀啄,如屋之漏。如水之流,如杯之覆。
肺絕如毛,無根蕭索,麻子動搖,浮波之合。
腎脈將絕,至如省客。來如彈石,去如解索。
命脈將絕,蝦游魚翔。至如湧泉,絕在膀胱。
真脈既形,胃已無氣。參察色証,斷之以臆。

2008年12月16日星期二

醫學三字經

作者 清‧陳修園,著名醫家(西元1753-1823年),深具尊經崇古思想,反對溫補學說,治學主張深入淺出,返博為約,著作甚多,率多明晰淺顯,通俗易懂,因而對普及醫學知識貢獻很大;其著作甚多,較著名的有醫學實在易、時方歌括、時方妙用、醫學三字經、醫學從眾錄、神農本草經讀等。

醫學三字經 卷一
醫學源流第一
醫之始 本岐黃 靈樞作 素問詳 難經出 更洋洋 越漢季 有南陽 六經辨 聖道彰
傷寒著 金匱藏 垂方法 立津梁 李唐後 有千金 外臺繼 重醫林 後作者 漸浸淫
紅紫色 鄭衛音 迨東垣 重脾胃 溫燥行 升清氣 雖未醇 亦足貴 若河間 專主火
遵之經 斷自我 一二方 奇而妥 丹溪出 罕與儔 陰宜補 陽勿浮 雜病法 四字求
若子和 主攻破 中病良 勿太過 四大家 聲名噪 必讀書 錯名號 明以後 須酌量
詳而備 王肯堂 薛氏按 說騎牆 士材說 守其常 景岳出 著新方 石頑續 溫補鄉
獻可論 合二張 診脈法 瀕湖昂 數子著 各一長 揆諸古 亦荒唐 長沙室 尚徬徨
惟韻伯 能憲章 徐尤著 本喻昌 大作者 推錢唐 取法上 得慈航

中風第二
人百病 首中風 驟然得 八方通 閉與脫 大不同 開邪閉 續命雄 回氣脫 參附功
顧其名 思其義 若舍風 非其治 火氣痰 三子備 不為中 名為類 合而言 小家伎
瘖喎邪 昏仆地 急救先 柔潤次 填竅方 宗金匱

虛癆第三
虛癆病 從何起 七情傷 上損是 歸脾湯 二陽旨 下損由 房幃彌 傷元陽 虧腎水
腎水虧 六味擬 元陽傷 八味使 各醫書 伎止此 甘藥調 回生理 建中湯 金匱軌
薯蕷丸 風氣弭 蟅蟲丸 乾血以 二神方 能起死

咳嗽第四
氣上嗆 咳嗽生 肺最重 胃非輕 肺如鐘 撞則鳴 風寒入 外撞鳴 癆損積 內撞鳴
誰治外 六安行 誰治內 虛癆程 挾水氣 小龍平 兼鬱火 小柴清 薑細味 一齊烹
長沙法 細而精

瘧疾第五
瘧為病 屬少陽 寒與熱 若迴翔 日一發 亦無傷 三日作 勢猖狂 治之法 小柴方
熱偏盛 加清涼 寒偏重 加桂薑 邪氣盛 去參良 常山入 力倍強 大虛者 獨參湯
單寒牡 理中匡 單熱癉 白虎詳 法外法 辨微茫 消陰翳 制陽光 太僕註 慎勿忘

痢疾第六
濕熱傷 赤白痢 熱勝濕 赤痢漬 濕勝熱 白痢墜 調行箴 須切記 芍藥湯 熱盛餌
平胃加 寒濕試 熱不休 死不治 痢門方 皆所忌 桂葛投 鼓邪出 外疏通 內暢遂
嘉言書 獨得悶 寓意存 補金匱

心腹痛胸痺第七
心胃疼 有九種 辨虛實 明輕重 痛不通 氣血壅 通不痛 調和奉 一蟲痛 烏梅圓
二注痛 蘇合研 三氣痛 香蘇專 四血痛 失笑先 五悸痛 妙香詮 六食痛 平胃煎
七飲痛 二陳咽 八冷痛 理中全 九熱痛 金鈴痊 腹中痛 照諸篇 金匱法 可回天
諸方論 耍拳拳 又胸痺 非偶然 薤白酒 妙轉旋 虛寒者 建中填

隔食反胃第八
隔食病 津液乾 胃脘閉 穀食難 時賢法 左歸餐 胃陰展 賁門寬 啟膈飲 理一般
推至理 衝脈干 大半夏 加蜜安 金匱秘 仔細看 若反胃 實可歎 朝暮吐 分別看
乏火化 屬虛寒 吳萸飲 獨附丸 六君類 俱神丹

氣喘第九
喘促症 治分門 鹵莽輩 只貞元 陰霾盛 龍雷奔 實喘者 痰飲援 葶藶飲 十棗湯
青龍輩 撤其藩 虛喘者 補而溫 桂苓類 腎氣論 平衡逆 泄奔豚 真武劑 治其源
金水母 主諸坤 六君子 妙難言 他標劑 忘本根

血症第十
血之道 化中焦 本衝任 中溉澆 溫肌腠 外逍遙 六淫逼 經道搖 宜表散 麻芍條
七情病 溢如潮 引導法 草薑調 溫攝法 理中超 涼瀉法 令瘀銷 赤豆散 下血標
若黃土 實翹翹 一切血 此方饒

水腫第十一
水腫病 有陰陽 便清利 陰水殃 便短縮 陽水傷 五皮飲 元化方 陽水盛 加通防
陰水盛 加桂薑 知實腫 蘿枳商 知虛腫 參朮良 兼喘促 真武湯 從俗好 別低昂
五水辨 金匱詳 補天手 十二方 肩斯道 物炎涼

醫學三字經 卷二
脹滿蠱脹第十二
脹為病 辨實虛 氣驟滯 七氣疏 滿拒按 七物怯 脹閉痛 三物鋤 若虛脹 且躊躇
中央健 四旁如 參竺典 大地輿 單腹脹 實難除 山風卦 指南車 易中旨 費居諸

暑症第十三
傷暑病 動靜商 動而得 熱為殃 六一散 白虎湯 靜而得 起貪涼 惡寒象 熱逾常
心煩辨 切莫忘 香薷飲 有專長 大順散 從症方 生脈散 久服康 東垣法 防氣傷
雜說起 道弗彰 若精蘊 祖仲師 太陽病 旨在茲 經脈辨 標本歧 臨證辨 法外思
方兩出 大神奇

泄瀉第十四
濕氣勝 五瀉成 胃苓散 厥功宏 濕而熱 連芩程 濕而冷 萸附行 濕挾積 麴查迎
虛兼濕 參附苓 脾腎瀉 近天明 四神服 勿紛更 恆法外 內經精 腸臟說 得其情
瀉心類 特丁寧

眩暈第十五
眩暈症 皆屬肝 肝風木 相火干 風火動 兩相搏 頭旋轉 眼紛繁 虛痰火 各分觀
究其指 總一般 痰火亢 大黃安 上虛甚 鹿茸餐 欲下取 求其端 左歸飲 正元丹

嘔噦吐第十六
嘔吐噦 皆屬胃 二陳加 時醫貴 玉函經 難彷彿 小柴胡 小腸謂 吳茱萸 平酸味
食已吐 胃熱沸 黃草湯 下其氣 食不入 火堪畏 黃連湯 為經緯 若呃逆 代赭彙

癲狂癇第十七
重陽狂 重陰癲 靜陰象 動陽宣 狂多實 痰宜蠲 癲虛發 石補天 忽搐搦 癇病然
五畜狀 吐痰涎 有生病 歷歲年 火氣亢 蘆薈平 痰積錮 丹礬穿 三證本 厥陰愆
體用變 標本遷 伏所主 所因先 收散互 逆從連 和中氣 妙轉旋 悟到此 治立痊

五淋癃閉赤白濁遺精第十八
五淋病 皆熱結 膏石勞 氣與血 五淋湯 是秘訣 敗精淋 加味啜 外冷淋 腎氣咽
點滴無 名癃閉 氣道調 江河決 上竅通 下竅泄 外竅開 水源鑿 分利多 醫便錯
濁又殊 竅道別 前飲投 精愈凅 腎套談 理脾恪 分清飲 佐黃蘗 心腎方 隨補綴
若遺精 另有說 有夢遺 龍膽折 無夢遺 十全設 坎離交 亦不切

疝氣第十九
疝任病 歸厥陰 寒筋水 氣血尋 狐出入 頹頑麻 喘治氣 景岳箴 五苓散 加減斟
茴香料 著醫林 痛不已 須洗淋

痰飲第二十
痰飲源 水氣作 燥濕分 治痰略 四飲名 宜斟酌 參五臟 細量度 補和攻 視強弱
十六方 各鑿鑿 溫藥和 博返約 陰霾除 陽光灼 滋潤流 時醫錯 真武湯 水歸壑
白散方 窺秘鑰

消渴第二十一
消渴症 津液乾 七味飲 一服安 金匱法 別三般 二陽病 治多端 少陰病 腎氣寒
厥陰病 烏梅丸 變通妙 燥熱餐

傷寒瘟疫第二十二
傷寒病 極變遷 六經法 有真傳 頭項痛 太陽編 胃家實 陽明編 眩苦嘔 少陽編
吐利痛 太陰編 但欲寐 少陰編 吐蚘渴 厥陰編 長沙論 嘆高堅 存津液 是真詮
汗吐下 溫清懸 補貴當 方而圓 規矩廢 基於今 二陳尚 九味尋 香蘇外 平胃臨
汗源涸 耗真陰 邪傳變 病日深 目擊者 實痛心 醫醫法 腦後鍼 若瘟疫 治相侔
通聖散 兩解求 六法備 汗為尤 達原飲 昧其由 司命者 勿逐流

婦人經產雜病第二十三
婦人病 四物良 月信準 體自康 漸早至 藥宜涼 漸遲至 重桂薑 錯雜至 氣血傷
歸脾法 主二陽 兼鬱結 逍遙長 種玉者 即此詳 經閉塞 禁地黃 孕三月 六君嘗
安胎法 寒熱商 難產者 保生方 開交骨 歸芎鄉 血大下 補血湯 腳小指 艾火煬
胎衣阻 失笑匡 產後病 生化將 合諸說 俱平常 資顧問 亦勿忘 精而密 長沙室
妊娠篇 丸散七 桂枝湯 列第一 附半薑 功超軼 內十方 皆法律 氣後篇 有神術
小柴胡 首特筆 竹葉湯 風痙疾 陽旦湯 功與匹 腹痛條 須詳悉 羊肉湯 污痛諡
痛滿煩 求枳實 著臍痛 下瘀吉 痛而煩 裏熱窒 攻涼施 毋固必 雜病門 還熟讀
二十方 效俱速 隨證詳 難悉錄 惟溫經 帶下服 甘麥湯 臟燥服 藥到咽 效可卜

小兒第二十四
小兒病 多傷寒 稚陽體 邪易干 凡發熱 太陽觀 熱未已 變多端 太陽外 仔細看
遵法治 危而安 若吐瀉 求太陰 吐瀉甚 變風淫 慢脾說 即此尋 陰陽證 二太擒
千古秘 理蘊深 即痘疹 此傳心 惟同志 度金針

2008年12月14日星期日

三字經

三字經

清版

人之初,性本善;性相近,習相遠。
苟不教,性乃遷;教之道,貴以專。
昔孟母,擇鄰處;子不學,斷機杼。
竇燕山,有義方;教五子,名俱揚。
養不教,父之過;教不嚴,師之惰。
子不學,非所宜;幼不學,老何為?
玉不琢,不成器;人不學,不知義。
為人子,方少時;親師友,習禮儀。
香九齡,能溫席;孝于親,所當執。
融四歲,能讓梨;弟于長,宜先知。
首孝弟,次見聞;知某數,識某文。
一而十,十而百,百而千,千而萬。
三才者,天地人。三光者,日月星。
三綱者,君臣義,父子親,夫婦順。
曰春夏,曰秋冬;此四時,運不窮。
曰南北,曰西東;此四方,應乎中。
曰水火,木金土;此五行,本乎數。
曰仁義,禮智信;此五常,不容紊。
稻粱菽,麥黍稷;此六穀,人所食。
馬牛羊,雞犬豕;此六畜,人所飼。
曰喜怒,曰哀懼,愛惡欲,七情具。
匏土革,木石金,絲與竹,乃八音。
高曾祖,父而身,身而子,子而孫,
自子孫,至元曾;乃九族,人之倫。
父子恩,夫婦從,兄則友,弟則恭,
長幼序,友與朋,君則敬,臣則忠;此十義,人所同。

凡訓蒙,須講究;詳訓詁,名句讀。
為學者,必有初;小學終,至四書。
論語者,二十篇;群弟子,記善言。
孟子者,七篇止;講道德,說仁義。
作中庸,子思筆;中不偏,庸不易。
作大學,乃曾子;自脩齊,至平治。

孝經通,四書熟;如六經,始可讀。
詩書易,禮春秋;號六經,當講求。
有連山,有歸藏,有周易,三易詳。
有典謨,有訓誥,有誓命,書之奧。
我周公,作周禮;著六官,存治體。
大小戴,注禮記;述聖言,禮樂備。
曰國風,曰雅頌;號四詩,當諷詠。
詩既亡,春秋作;寓褒貶,別善惡。
三傳者,有公羊,有左氏,有穀梁。

經既明,方讀子;撮其要,記其事。
五子者,有荀楊。文中子,及老莊。

經子通,讀諸史;考世系,知終始。
自羲農,至黃帝;號三皇,居上世。
唐有虞,號二帝;相揖遜,稱盛世。
夏有禹,商有湯,周文武,稱三王。
夏傳子,家天下;四百載,遷夏社。
湯伐夏,國號商;六百載,至紂亡。
周武王,始誅紂;八百載,最長久。
周轍東,王綱墜;逞干戈,尚游說。
始春秋,終戰國;五霸強,七雄出。
嬴秦氏,始兼併;傳二世,楚漢爭。
高祖興,漢業建;至孝平,王莽篡。
光武興,為東漢;四百年,終于獻。
魏蜀吳,爭漢鼎;號三國,迄兩晉。
宋齊繼,梁陳承;為南朝,都金陵。
北元魏,分東西;宇文周,興高齊。
迨至隋,一土宇;不再傳,失統緒。
唐高祖,起義師;除隋亂,創國基。
二十傳,三百載;梁滅之,國乃改。
梁唐晉,及漢周;稱五代,皆有由。
炎宋興,受周禪;十八傳,南北混。
十七史,全在茲;載治亂,知興衰。

遼與金,皆稱帝。元滅金,絕宋世。
輿圖廣,超前代。九十年,國祚廢。
太祖興,國大明。號洪武,都金陵。
迨成祖,遷燕京。十六世,至崇禎。
權閹肆,寇如林。李闖出,神器焚。
清世祖,膺景命。靖四方,克大定。
由康雍,歷乾嘉。民安富,治績誇。
道咸間,變亂起。始英法,擾都鄙。
同光後,宣統弱。傳九帝,滿清歿。
革命興,廢帝制。立憲法,建民國。
古今史,全在茲。載治亂,知興衰。
史雖繁,讀有次。史記一,漢書二。
後漢三,國志四。兼證經,參通鑑。

讀史者,考實錄;通古今,若親目。

口而誦,心而惟;朝於斯,夕於斯。
昔仲尼,師項橐;古聖賢,尚勤學。
趙中令,讀魯論;彼既仕,學且勤。
披蒲編,削竹簡;彼無書,且知勉。
頭懸梁,錐刺股;彼不教,自勤苦。
如囊螢,如映雪;家雖貧,學不綴。
如負薪,如掛角;身雖勞,猶苦卓。
蘇老泉,二十七,始發憤,讀書籍。
彼既老,猶悔遲;爾小生,宜早思。
若梁灝,八十二,對大廷,魁多士。
彼既成,眾稱異;爾小生,宜立志。
瑩八歲,能詠詩;泌七歲,能賦碁。
彼穎悟,人稱奇;爾幼學,當效之。
蔡文姬,能辨琴;謝道韞,能詠吟。
彼女子,且聰敏;爾男子,當自警。
唐劉晏,方七歲,舉神童,作正字。
彼雖幼,身己仕;爾幼學,勉而致;有為者,亦若是。
犬守夜,雞司晨;苟不學,曷為人?
蠶吐絲,蜂釀蜜;人不學,不如物。
幼而學,壯而行;上致君,下澤民。
揚名聲,顯父母;光於前,裕於後。
人遺子,金滿籯;我教子,惟一經。
勤有功,戲無益;戒之哉,宜勉力。

百家姓

百家姓

趙錢孫李周吳鄭王馮陳褚衛蔣沈韓楊朱秦尤許何呂施張孔曹嚴華金魏陶姜戚謝鄒喻柏水竇章雲蘇潘葛奚范郎魯韋昌馬苗鳳花方俞任袁柳酆鮑史唐費廉岑薛雷賀倪湯滕殷羅畢郝鄔安常樂于時傅皮卞齊康伍余元卜顧孟平黃和穆蕭尹姚邵湛汪祁毛禹狄米貝明臧計伏成戴談宋茅龐熊紀舒屈項祝董梁杜阮藍閔席季麻強賈路婁危江童顏郭梅盛林刁鐘徐丘駱高夏蔡田樊胡凌霍虞萬支柯昝管盧經房裘繆干解應宗丁宣賁鄧郁單杭洪包諸左石崔吉鈕龔程嵇邢滑裴陸榮翁荀羊於惠甄麴家封芮羿儲靳汲邴糜松井段富巫烏焦巴弓牧隗山谷車侯宓蓬全郗班仰秋仲伊宮寧仇欒暴甘鈄厲戎祖武符劉景詹束龍葉幸司韶郜黎薊薄印宿白懷蒲邰從鄂索咸籍賴卓藺屠蒙池喬陰鬱胥能蒼雙聞莘黨翟譚貢勞逄姬申扶堵冉宰酈雍郤璩桑桂濮牛壽通邊扈燕冀郟浦尚農柴瞿閻充慕連茹習宦艾魚容向古易慎戈廖庾終暨居衡步都耿滿弘匡國文寇廣祿闕東歐殳沃利蔚越夔隆師鞏厙聶晁勾敖融冷訾辛闞那簡饒空曾毋沙乜養鞠須豐巢關蒯相查后荊紅游竺權逯蓋益桓公萬俟司馬上官歐陽夏候諸葛聞人東方赫連皇甫尉遲公羊澹台公治宗政濮陽淳于單于太叔申屠公孫仲孫轅軒令狐鐘離宇文長孫幕容鮮于閭丘司徒司空丌官司寇仉督子車顓孫端木巫馬公西漆雕樂正壤駟公良拓拔夾谷宰父穀梁晉楚閻法汝鄢涂欽段干百里東郭南門呼延歸海羊舌微生岳帥緱亢況後有琴梁丘左丘東門西門商牟佘佴佰賞南官墨哈譙笪年愛陽佟第五言福

千字文

千字文》是用來教授兒童基本漢字的一首長韻文。它是一篇由一千個不重復的漢字組成的文章。據說是南朝梁(502─549年)的梁武帝為其公主練習書法,而委託南朝梁敕員外散騎侍郎周興嗣(470年─521年)創作的。原名為《次韻王羲之書千字》。作爲兒童習字的啓蒙讀物,和《三字經》、《百家姓》合稱「三百千」。

天地玄黃,宇宙洪荒,日月盈昃,辰宿列張,寒來暑往,秋收冬藏,
閏餘成歲,律呂調陽,雲騰致雨,露結為霜,金生麗水,玉出昆岡,
劍號巨闕,珠稱夜光,果珍李柰,菜重芥姜,海咸河淡,鱗潛羽翔,
龍師火帝,鳥官人皇,始製文字,乃服衣裳,推位讓國,有虞陶唐,
吊民伐罪,周發殷湯,坐朝問道,垂拱平章,愛育黎首,臣伏戎羌,
遐邇壹體,率賓歸王,鳴鳳在竹,白駒食場,化被草木,賴及萬方,
蓋此身發,四大五常,恭惟鞠養,豈敢毀傷,女慕貞潔,男效才良,
知過必改,得能莫忘,罔談彼短,靡恃己長,信使可覆,器欲難量,
墨悲絲染,詩贊羔羊,景行維賢,克念作聖,德建名立,形端表正,
空谷傳聲,虛堂習聽,禍因惡積,福緣善慶,尺璧非寶,寸陰是競,
資父事君,曰嚴與敬,孝當竭力,忠則盡命,臨深履薄,夙興溫清,
似蘭斯馨,如松之盛,川流不息,淵澄取映,容止若思,言辭安定,
篤初誠美,慎終宜令,榮業所基,籍甚無竟,學優登仕,攝職從政,
存以甘棠,去而益詠,樂殊貴賤,禮別尊卑,上和下睦,夫唱婦隨,
外受傅訓,入奉母儀,諸姑伯叔,猶子比兒,孔懷兄弟,同氣連枝,
交友投分,切磨箴規,仁慈隱惻,造次弗離,節義廉退,顛沛匪虧,
性靜情逸,心動神疲,守真誌滿,逐物意移,堅持雅操,好爵自縻,
都邑華夏,東西二京,背邙面洛,浮渭據涇,宮殿盤鬱,樓觀飛驚,
圖寫禽獸,畫彩仙靈,丙舍傍啟,甲帳對楹,肆筵設席,鼓瑟吹笙,
升階納陛,弁轉疑星,右通廣內,左達承明,既集墳典,亦聚群英,
杜稿鐘隸,漆書壁經,府羅將相,路俠槐卿,戶封八縣,家給千兵,
高冠陪輦,驅轂振纓,世祿侈富,車駕肥輕,策功茂實,勒碑刻銘,
磻溪伊尹,佐時阿衡,奄宅曲阜,微旦孰營,桓公匡合,濟弱扶傾,
綺回漢惠,說感武丁,俊乂密勿,多士寔寧,晉楚更霸,趙魏困橫,
假途滅虢,踐土會盟,何遵約法,韓弊煩刑,起翦頗牧,用軍最精,
宣威沙漠,馳譽丹青,九州禹跡,百郡秦并,岳宗泰岱,禪主雲亭,
雁門紫塞,雞田赤城,昆池碣石,巨野洞庭,曠遠綿邈,岩岫杳冥,
治本於農,務資稼穡,俶載南畝,我藝黍稷,稅熟貢新,勸賞黜陟,
孟軻敦素,史魚秉直,庶幾中庸,勞謙謹敕,聆音察理,鑒貌辨色,
貽厥嘉猷,勉其祗植,省躬譏誡,寵增抗極,殆辱近恥,林皋幸即,
兩疏見機,解組誰逼,索居閒處,沉默寂寥,求古尋論,散慮逍遙,
欣奏累遣,戚謝歡招,渠荷的歷,園莽抽條,枇杷晚翠,梧桐蚤凋,
陳根委翳,落葉飄搖,游鶤獨運,凌摩絳霄,耽讀玩市,寓目囊箱,
易輶攸畏,屬耳垣牆,具膳餐飯,適口充腸,飽飫烹宰,饑厭糟糠,
親戚故舊,老少異糧,妾御績紡,侍巾帷房,紈扇圓絜,銀燭煒煌,
晝眠夕寐,藍筍象床,弦歌酒宴,接杯舉觴,矯手頓足,悅豫且康,
嫡後嗣續,祭祀烝嘗,稽顙再拜,悚懼恐惶,箋牒簡要,顧答審詳,
骸垢想浴,執熱願涼,驢騾犢特,駭躍超驤,誅斬賊盜,捕獲叛亡,
布射僚丸,嵇琴阮嘯,恬筆倫紙,鈞巧任釣,釋紛利俗,並皆佳妙,
毛施淑姿,工顰妍笑,年矢每催,曦暉朗曜,璇璣懸斡,晦魄環照,
指薪修祜,永綏吉劭,矩步引領,俯仰廊廟,束帶矜莊,徘徊瞻眺,
孤陋寡聞,愚蒙等誚,謂語助者,焉哉乎也。

2008年12月10日星期三

全球每年多達83萬兒童因意外事故喪生,半數以上本可獲救!

WHO / UNICEF 報告全球每年多達83萬兒童因意外事故喪生!半數以上本可獲救。 誰的錯?物競天擇?天命難途? 當你生日時,是自己去Web定與牽腸掛肚的父母共聚?
報告指出,車禍是意外死亡的頭號殺手,每年有26萬兒童死于車禍、1,000萬兒童受傷。溺水、火災、墜亡和意外中毒也是主要的意外殺手。

報告概述了經證實有效的預防措施可發揮的影響。這些措施包括:
制定關於兒童適宜佩戴的安全帶和頭盔的法律;
自來水熱度規定;
設計兒童無法打開或使用的藥瓶、打火機和家用品容器;
修建摩托車或自行車專用道;
浴缸和水桶不留過多的水;
重新設計幼兒傢俱、玩具和遊樂設施;
加強醫療急救和康復服務。

報告還列出了應避免或無足夠證據推薦的做法。例如,
藥片的真空吸塑包裝可能對兒童有害;
汽車前排座位的安全氣囊可能對13歲以下兒童不宜;
不應在燒傷或灼傷處塗抹黃油、糖、油或採用其他傳統的補救措施;
僅開展大規模公眾宣傳活動仍不足以降低溺水死亡率。

航天醫學

借「問天」員回歸訪澳之風,齊來學習航天醫學,有興趣可報讀大學研究生課程。中醫當然有特殊作用。但對於我實在太遙遠了,衹認識 Jet lag 紅景天 !

2008年12月9日星期二

減壓食療:柴胡排骨番茄湯

減壓食療:柴胡排骨番茄湯

材料:柴胡100克、番茄一個、排骨250克、豆腐250克。

調味料:鹽2小匙。

製作:
①將排骨洗凈,放入熱水燙一下,撈起瀝乾。
②把番茄洗凈,尾部用刀劃出十字刀痕,再放入熱水汆燙,撈起後剝去外皮,切成塊狀,豆腐也切成塊狀。
③柴胡以清水快速衝凈,鍋中加入所有材料和6碗水,以大火煮開後,轉小火煮約40分鐘,最後加入鹽調味即可。

功效:疏肝解鬱,消除疲勞。對於壓力大、情緒低潮的人來説,適合每星期飲用一次。

2008年12月8日星期一

澳門中醫生協會2008年延續教學課程

在澳門衛生局及霍英東基金會支持下,澳門中醫生協會2008年延續教學課程完滿結束,五位主講嘉賓分四次講座。包括中西醫都未夠料的本人碎談《五診合參》,黎志光醫生的《如何正確煎中藥》、醫生周稀鳴的《中西藥合用淺談》,珠海市陳華海中藥師的《常用中藥的不良反應》,莊耀良醫生的《子午流注臨床經驗分享》,南京中醫藥大學附屬醫院(江蘇省中醫院湯昆華教授的《對閉經的認識和治療》,南京中醫藥大學附屬醫院(江蘇省中醫院)王旭教授的《疑難病中醫治療思路與方法》。明年澳門中醫生協會將繼續舉辦2009年延續教學課程。

在此節錄王旭教授講于大家分享與互勉:

治療疑難病要求醫生具有高度的醫德責任,崇高的醫德情感,善良的醫德良心和嚴格的醫德守密行為。疑難病的診治不同於常見病、多發病的鮮明的個性特徵。一是特異性:靠習慣的、常規的思維方式,規範化、程式化的診斷手段,原有的、現成的治療措施,是很難奏效的。二是挑戰性。三是風險性。要闖、要創,要冒風險,甚至要付出遭受挫折和失敗的代價。四是敏感性。醫患雙方對此類疾病心理上都比較敏感,患者自身負擔重,壓力大,強烈的求生心理,驅使其有病亂求醫,有病找名醫,由此所致容易出現一些不良的求醫行為;醫務人員面臨難題多,辦法少,強烈的治病救人心理,驅使其在實踐中探索,在缺少辦法中尋找辦法,由此所致也容易發生一些不規範行為。

另:湯昆華教授治療月經諸病的經驗

2008年12月3日星期三

國際殘疾人日International Day of Persons with Disabilities

2008 Theme: "Convention on the Rights of Persons with Disabilities: Dignity and justice for all of us"
Not only the helping, they have the right as us.

2008年12月1日星期一

世界愛滋病日

今天為世界愛滋病日,若非性行為,日常生活傳染性較病毒性肝炎還低。安全的性行為及護理時血液及體液的接觸需按保護手則進行。心靈上的屏障才最重要先解決!
何大一雞尾酒療法」始,現時亦主張多類抗病毒藥聯合治療。過去世紀之病肺
結核,已久用聯合治療,及麻醉手術的平衡麻醉。回想中醫中藥,湯藥以「君臣佐使」互相制衡減毒升效。西醫藥傳統的幾十種大系列藥物交互作用還需長年實踐與研究。

2008年11月21日星期五

抗生素 Antibiotics

今晚參加醫學會議有關抗生素應用,翁教授提到外國世界權威學者說:我們要改變對微生物的態度,不要再"Anti-"或「抗」去鬥法,根本人類在數量,變種能力絕對失敗。應求共全!
其實中醫五千年文化已認知「天人合一」,陰陽平衡為目標。人類在地球上只是其中一種物種,亦是最敗家破壞大自然的一族。
病人服用的抗生素經排泄物進入生態環境、干預生物鍵,最后循環至你我身上!
當你下次再處方「抗」生素,「殺」菌藥時,請留一手,想清楚是否必要,更不要滲入銅臭氣味。Oh ! 還有各種「消」毒劑!
看看專家意見

World Hello day

多認識一個朋友,世界上就可能會多了成千上萬的朋友來守護您。今天是Wold Hello Day,嘗試同身邊十個人說句"Hello",並非Facebook或MSN,會開心多。

2008年11月19日星期三

世界廁所日



今天是世界廁所日,文明時代的抽水馬桶,背負了很多人的努力。每日的辛勞,一沖而快,當然還有我的文章。澳門用淡水沖廁極之浪費,尤其小解。有餘支持世界廁所組織吧, 還可參閱廁所文化專題網

世界慢性阻塞性肺疾病世界日

世界慢性阻塞性肺疾病世界日(World COPD Day),我己戒菸廿年,希望老年時不會有此病。根據美國的統計,包括冠心症、中風、其他心臟病以及所有其他原因的疾病罹患率都在下降,「只有慢性阻塞性肺病是快速增加」,世界衛生組織(WHO)也預估,COPD將在2020年攀升為全球10大死因的第3位。
今年主題:Breathless not Helpless!

2008年11月15日星期六

Pre-hospital Medicine & Disaster Web sites

多年緊急救援工作,大部分資料從網上尋得,且日新月異。以供參考:





























2008年11月14日星期五

世界糖尿病日

每年十一月十四日為世界糖尿病日,今年主題為兒童及青春期糖尿病。 當日為諾貝爾得獎Sr. Frederick Banting的生日,他與Charles Best於1922年發現了﹝胰島素 Insulin﹞,對糖尿病治療起重大改變。
另外,未來數年,外科手術治療糖尿病將會佔一重要地全位。

2008年11月12日星期三

三元節與民間習俗

(明報)11月12日 星期三
【明報專訊】大家都聽過元宵節盂蘭節,它們分別稱為「上元節」和「中元節」,並和農曆十月十五日的「下元節」合稱「三元節」,3個節日的傳統風俗都和道教有關。
道教初起時有三官崇拜, 即天官、地官、水官,以後稱之為三官大帝。道教經典《太上洞玄靈寶三元玉京玄都大獻經》中說,到了上元、中元、下元節 ,三官都要檢校人間功罪以定賞罰﹕天官賜福行善積德的人;地官赦免亡魂的罪;水官為有過失的人解除厄運。
上元節 張燈慶元宵
道教以上元(即正月十五)為賜福天官誕辰,在民間以放燈、鬧元宵來慶賀。屆時道觀中例行設齋慶賀上元天官誕辰,民眾多前往廟觀燒香祈福。夜間依例上燈,並舉辦民間各種文藝、雜技演出。事實上,元宵放燈的傳統據說和方仙道的活動有關。唐初歐陽詢主編的《藝文類聚》卷四記載﹕「漢家以望日祀太一,從昏時到明。今夜游觀燈,是其遺蹟。」意即漢朝皇帝以觀望太陽來祭祀太一神。太一,原是楚地神靈,是漢武帝為了求神仙而讓方士搬進宮中的。太一神之說後來被道教吸納。因此元宵張燈的習俗,是與道教前身方仙道及道教的活動直接有關。
中元節 設醮祭祖求福
盂蘭節是佛教於農曆七月十五日超度祖先及餓鬼道眾生的節日,道教稱為中元節。事實上,兩教的傳說和教義對這節日的傳統習俗都有影響。以道教來說,中元節是祭祖的節日。東漢時期,道教定下三會五臘日。五臘日主要內容是祭祀先祖,因為七月小秋作物成熟,中國人推崇孝道,故請祖先品嘗。後來這祭祖日期結合道教中元地官的生日,定於七月十五日。
另外,「三官之說」也影響中元節的風俗。地官管轄地府,是負責考定鬼魂的罪過,所以這一天,眾鬼都要離開冥界,接受考校。道教傳統會於這一天例行設醮(即設壇祈神求福的過程)為地官慶賀誕辰,同時信眾也出資設齋,為祖先求冥福,請地官赦免罪過,早升天堂。
下元節 拜神消災求平安
農曆十月十五的「下元節」乃是「水官大帝」下凡為民解厄之日,因此又叫「消災日」。這天家家戶戶都會準備香燭祭品,拜祀三界公之一的水官大帝,以求平安。香港道教聯會將於今年農曆十月十五(今天)舉行「下元法會」,祈求國泰民安、世界和平。

第一次全轉載,但有食齋,阿隬陀佛!

國父孫中山先生誕辰

一向不談政治的我,且與本站文風相離。身為公務員要絕對效忠,且有事有大老照,衹要不胡思亂想,做好這份工。
要提的是不去救病人轉去救國的醫生,政治巨人基督徒國父孫中山先生今天誕辰。早年曾在澳門鏡湖醫院行醫,澳門還有國父紀念館(Casa Memorativa Sun Yat Sen)。 敬禮!

2008年11月10日星期一

《網絡成癮臨床診斷標準》

中國媒體報道,《網絡成癮診斷標準》將由解放軍總後勤部報批國家衛生部後在全國各大醫院推廣。屆時,中國將成為世界上第一個出台網絡成癮診斷標準的國家。
由北京軍區總醫院制訂的我國首個《網絡成癮臨床診斷標準》8日在京通過專家論證。這一標準的通過結束了我國醫學界長期以來無科學規范網絡成癮診斷標準的歷史,為今後臨床醫學在網絡成癮的預防、診斷、治療及進一步研究提供了依據。
據一項調查報告顯示,我國13歲至17歲的青少年在網民中網癮比例最高,大學生網絡成癮率達到9%以上。 .....

成年人的你,每天花多少時間做網中人?先做外國的測試,再帶你去北京醫吧!

MP3 headphones interfere with implantable defibrillators, pacemakers

Study highlights:

• MP3 player headphones can cause potentially dangerous interactions with pacemakers and implantable defibrillators.
• For safe use, the headphones must be at least 1.2 inches (3 cm) from the implanted devices.
• Unrelated research did not find adverse reactions to pacemakers and defibrillators from iPods®, Bluetooth® headsets, iPhones, electric blankets, hand-held airport metal detectors or pills swallowed to perform video endoscopy.

無國界醫生 MEDICINS SANS FRONTEIRES

一個嚮往的組識,無國界醫生。2005年曾到無國界醫生香港辦事處參加面試和評核。落敗而回,死因不明,有緣再戰。
先修讀
英國熱帶病學及衛生文憑課程(DTM&H)後,入選勝算高些。

2008年11月9日星期日

柏林圍牆倒塌

近代歐洲民主自由重要日子,被歷史學家認為是東西方冷戰終結的開始,也是東西柏林和東西德統一標誌的一天:1989.11.09「柏林圍牆 Berliner Mauer倒塌」。占星學家說與土星海王星合相有關,網上還有柏林圍牆的磚拍賣呢。

2008年11月7日星期五

雙相去心臟纖顫 Biphasic defibrillation

雙相去心臟纖顫臨床應用已經十年了,雖然肯定了雙相去心臟纖顫較單相去心臟纖顫優勝,但院外應用優勝存疑。大部份醫院已引入雙相去心臟纖顫器,但臨床工作者面對同一部門或同一醫院內單雙相不同年代的去心臟纖顫儀器時,若未認真了解兩種制式不同或根本忽視參閱說明書,在緊急應用時調配焦耳度數將易出亂事。雙相又分截形指數波形及直線雙相波形和高低能量型,好亂! 最簡單分別為預設最大值是200J定360J,前者按雙相去心臟纖顫數值計算,後者用單相去心臟纖顫值算,重複強調,某些雙相去心臟纖顫器因避免混亂仍以360J為最大值,記緊不要因儀器是雙相去心臟纖顫器而人為減少焦耳設定。其實目前各廠商生產的不同最高焦耳值的雙相去心臟纖顫都可接受。另外可直接用半自動AED(再分等能型及升能型)功能及語音指示進行。為配合AHA 2005 CPR 指引,尤其重大改變, 應了解所應用的儀器是否要更新預設值。否則AED達不到理想效果。
最重要平常多練習,模擬訓練及閱讀跟機說明書。

CHCSJ 常用的去心臟纖顫器

Biphasic defibrillator:
Physio-Control LIFEPAK
20 / 20E , high energy biphasic
Philips – HP
Heartstart XL (M4735A) , SMART Biphasic, low energy biphasic
Artema
CardioAid 200B STAR Biphasic (high & lower !!)
Physio-Control
LIFEPAK CR® Plus high energy biphasic
Philips
HeartStart FR2+ low energy biphasic

Biphasic or Monophasic defibrillator:
Medtronic / Physio-Control LifePak 12 Defibrillator
manual & late upgrade

Monophasic defibrillator
Marquette Responder 3000
manual
HP Codemaster XL Plus
S &W CardioAid DMS 730

Nihon Kohden Cardiolife


2008年11月6日星期四

茗茶樂


Espresso咖啡改飲西洋酒、中國黃酒到茗茶。心志由興奮至波動到現在的平靜,平常心視一切。
介紹茗茶樂茗廬網頁,看後有否身心舒暢。

10 Relaxation Techniques To Reduce Stress On-the-Spot 十招危急壓

By Jenny Stamos Kovacs

1. Meditate 冥想
2. Picture Yourself Relaxed 化身自我放鬆
3. Breathe Deeply 深深呼吸
4. Look Around You 環視自我
5. Drink Hot Tea 飲柸熱茶
6. Show Some Love 展現愛心
7. Try Self-Massage 嘗試自我按摩
8. Take a Time-Out 爭取小息
9. Try a Musical Detour 嘗試繞樑音樂
10. Take an Attitude Break 爭取己見停頓

2008年11月5日星期三

美國種族平等之路

新任候任美國總統奧巴瑪憑著激動人心的口才,大比數勝出成為首位黑人總統。美國人追求變CHANGE之心,去衝破美國現在經濟政治外交多種困局。
回顧上世紀中葉民權領袖,
諾貝爾和平獎得獎者,有金牧師之稱,馬丁‧路德‧金恩Martin Luther King, Jr.。所有演講技巧課程必提到他那篇"I have a dream"的演說。可惜他難逃被鎗殺。
1986年1月,美國
朗奴‧列根總統簽署法令規定“每年一月的第三個星期一"為美國的馬丁‧路德‧金恩紀念日以紀念這位偉人,迄今為止美國只有三個以個人紀念日為法定假日的例子,分別為亞伯拉罕‧林肯紀念日、喬治‧華盛頓紀念日以及馬丁‧路德‧金恩紀念,其中,金恩博士是唯一一位非美國總統而又享有此殊榮的人。

2008年11月4日星期二

太陽系八大行星

冥王星被降級兩年多了,國際天文學聯合會把她降級為「矮行星」。行星都被改矮了,何況人!

2008年11月1日星期六

人體氣流動力學?

敎你如何躲放屁

數字鍵盤

同樣是0-9的鍵盤,在電腦和電話上排列完全不同!但人類腦手配對很少出錯!不明白當日開發者有否關注兩者不同,定特意安排?
生活上很多有趣小節我們會視而不見,習已為常。細心觀察身邊事物,定找出有趣地方。

2008國際中西醫結合泌尿外科學術會議

一連兩天的2008國際中西醫結合泌尿外科學術會議澳門舉行。並非泌尿科的我,到場衹表示支持。
這次是澳門第一次打正旗號中醫結合的學術論壇。澳門科技大學有唯一的醫學院中醫藥學院附屬醫院以中西醫並行。在國內西醫的理化檢查治療才有高價收入,中醫的望聞問切高級思維活動才值一元至數十元,極少數佰元診金。利用西醫理化檢查養命才能令中醫延續生命,在中國經濟急促發展下必然產生中西醫結合,國內的中醫院大部份已變成中西醫結合治療。中醫院或中西醫結合醫院營運收入較西醫院高,促使西醫院亦要加入中醫科。本人前文《五診合參》衹是文學上加一把,現代養兒仍靠西醫!
港澳特區如何發展中醫或中西醫結合,在此望能拋磚引玉,共同創意,延續澳門中醫的生命。澳門特區政府已高格調與國家中醫藥管理局簽署關于中醫藥領域合作的協議,如何把澳門由來已久的行業、照顧你我成長的中醫藥延續下去,齊心出一分力吧。(歡迎貼文)

2008年10月31日星期五

Halloween & Hallowmas

洋人的萬聖節,真假混雜,遊戲人間,還教孩童收陀地費,不給糖就回贈咒語!“Trick or Treat”。 雖然有收數安全指引,可惜今年仍有男童被誤鎗斃
中國人的盂蘭節大不同,禮拜先人及救濟遊魂野鬼,嚴肅又意義深遠多。
本是同根生!

2008年10月30日星期四

NO Limbs to NO Limits

面對逆境,何有懼!看 Nick Vujicic 没有四肢的人生

2008年10月29日星期三

World's First Pregnant "Man"

世上第一位受孕男人。其實「他」是變性人,長期應用男性激素,今次衹是用捐精受孕。我明白每個人有權選擇自己的性別及自己的伴侶,但孩子呢?雖然你我每一個人都未能決定就來到這世界,但這個小孩將來要面對的問題是否父母能解決?或推向社會?為什麼人類一次又一次改變大自然!

未曾生我誰是我
生我之時我是誰
原來生我亦非我
他朝生我又是誰